久病成医

李树堂

成语解释:病久了对医理就熟悉了,比喻对某些事见识多了,就能成为这方面的行家。

成语出处:《左传·定公十三年》:“三折肱,知为良医。”战国·楚·屈原《九章·惜诵》:“九折臂而成医兮。”王逸注:“方人九折臂,更历方药,则成良医。”

成语点拨:很多关于健康的谚语、成语、古训都是很有道理的,如“饭后百步走,活到九十九”,“生命在于运动”,“小病不治,大病吃苦”,等。但久病未必能成良医。

医说解析:古训曰:“不为良相,则为良医。”即读书人做不了德高望重的丞相,就做一个悬壶济世、医术精湛的医生吧!前不久卫生部授予颜德馨等名老中医为“国医大师”的称号,可见良医的称号是崇高的。很多医生一辈子也难以达到良医的境界,一个久病的病人怎么可能会成为良医呢?此其之一。

久病者固然对其自身所患疾病有一定程度的了解,但充其量仅是对有关知识的知晓,而对此病相关的专业问题是不可能透彻明白的。因为他没有医学的基础知识,而临床医学只有在基础医学的基础上才能弄懂并知其精髓。例如冠心病患者可能对引起冠心病的好发因素耳熟能详,知道高血压、糖尿病、高血脂等;对冠心病的症状,如胸闷、胸痛、心前区压迫感、心悸等也很清楚;对冠心病用药也许能说出许多种。但真正遇到心绞痛发作、心肌梗死时,还是需要及时到医院求医。此乃二也。

医学科学是当今高速发展的科学技术之一,新的知识、药物、技术层出不穷,突飞猛进。作为一个合格的医生,也需要不断学习、进修、考试、实践,真正是活到老学到老,否则即使不被淘汰出医师队伍,也会成为滥竽充数者或庸医。一个久病的病人又何谈能成良医呢?此乃之三。

所谓久病者多是慢性病,需要医者因人因时因地制宜,采用不同的治疗方案,并定期做相关的检查、化验、观察、调整等。而且慢性病常有一些并发症,发生时如何处理往往很复杂;若患者同时又患了其他疾病,医学上称为合并症,治疗起来更要破费周折。这些绝非久病者可以自行处理的。此乃之四。

笔者临床实践中常遇到久病就诊者,总以此要求医生处方某药或这样做、那样做。医者若说需要复查某项、化验某项或改用某药,往往被嗤之以鼻,或曰:“查来查去还是老样子。”或曰:“我都知道。”或窃以为:“又要‘斩我一刀。”其实因不信任医者,误信“久病成良医”之说,以致贻害自己、耽误病情的例子是不少的。作为行医数十年的普通医生,想借此忠告患者,不要自以为是或认为网上查查、医书看看、保健杂志翻翻,就可自治己病,固执己见。这是不利于疾病诊治和康复的!