正视口服避孕药的负面影响

魏开敏

许多女性对口服避孕药存在诸多担心，一方面担心口服避孕药的副作用，另一方面担心其长期使用的安全性。因此，有必要对口服避孕药的负面影响加以了解，以便正确使用，并消除不必要的担心。

口服避孕药怕副作用

当前推荐的口服避孕药多为含有雌、孕激素的复方短效口服制剂，作用机制是抑制排卵，并改变宫颈黏液的粘稠度，使之不利于精子通过，同时使子宫内膜的组织形态发生变化，使之不利于受精卵着床，从多个环节达到避孕目的。

口服避孕药的常见副作用有恶心、呕吐、头晕、乏力及食欲减退等，类似早孕反应。但这种现象往往较真正的早孕反应轻微，持续时间短，并且随着继续服药会自然消退或减轻。因此，用药者出现这些副作用时不必惊慌，能够耐受者不必处理，症状较重者可考虑加用维生素B6，有助于减轻症状。必要时予以对症处理，如加服胃复安、西沙必利止吐，或加服西比灵减轻头晕症状。

口服避孕药的长期安全性

是否对自身的生育能力产生不利影响：研究表明，长期使用口服避孕药者，停用后的受孕率与未使用者的生育能力相当，而且怀孕后对胎儿无明显影响，不会增加胎儿畸形率。

是否会增加静脉血栓形成及动脉血栓栓塞的发生率：研究表明，口服避孕药的这种负面影响很小，发生率也很低。只要妇女在服药期间采取积极干预措施，就能够防范。一要做到饮食清淡、多喝水；二要禁止吸烟、酗酒；三要严格掌握适应症，例如高血压患者必须要等血压有效控制后方才考虑用药避孕，以避免血栓的形成。

是否会增加癌症发病率：人们最担心的长期安全性莫过于是否会导致卵巢癌、宫颈癌及乳腺癌等，但国外许多学者的研究结果恰恰与人们的担心相反，认为口服避孕药并不会增加这几种癌症的发生率，甚至可使其发生率下降。尤其是卵巢癌和宫颈癌，口服避孕药者较未使用者呈现明显下降趋势，总发生率下降12％。

健康小贴士：

◆尽量选择复方短效口服制剂，如新型口服避孕药优思明等。

◆在最初服用时要注意防范可能发生的一般副作用，加强生活调理，必要时对症处理。

◆如果能够耐受，就应坚持下去，直到无需避孕时停止服用。