“五更泻”怎么办？

罗大伦

您有这样的症状吗？稍微遇冷，就会腹泻，喝点凉啤酒会腹泻，吃凉食物会腹泻，吹空调冷风也会。每天凌晨，起床第一件事就是腹泻。如果有，那您需要看本期这篇文章了。

为什么叫“五更泻”

记得有一次，一位朋友邮件问我，她的母亲长期腹泻，而且老人的腹泻，主要是在清晨，准确地说是在凌晨的时候，还没有起床，肚子就痛，然后就泻，白天还好些，偶尔泻几次，但是不那么严重。

我根据描述的病情，再结合舌象，判断这位老人患的是“五更泻”。

那么，到底什么是五更泻呢？

这个“五更泻”，又叫“鸡鸣泻”，指的是患者有一个非常典型的症状，就是每天早晨，都会腹痛腹泻，这种腹泻，多发生在黎明时分，晨起就开始肚子痛，或者干脆就是被肚子痛给搞醒的！然后，去腹泻，泻了以后，肚子舒服些，因為这个泻的时间在凌晨，所以叫“五更泻”或者“鸡鸣泻”。

脾肾阳虚导致“五更泻”

看到这儿，大家会奇怪，为何会出现这么奇怪的病症呢？其实，如果出现了这样的症状，我们要考虑，这个患者，是否脾肾阳虚啦！

那么，为何脾肾阳虚的人，会在凌晨腹泻呢？

原因是这样的，古代中医，把白天夜晚分开，白天属阳，夜里属阴，此外又细分为：白天的上午，是阳中之阳，白天的下午，是阳中之阴，因为此时阳气衰落，阴气开始滋生；到了夜里，上半夜越靠近子时阴气越重，所以属于阴中之阴，下半夜阳气开始生发，属于阴中之阳。

而就在凌晨的时候，阳气生发，可是，此时如果阳气不足之人，阳气已动，却无力生发，则容易阴寒凝滞，气血运行受阻，无力固持，导致腹泻，对此，古人说：“夫鸡鸣至平旦，天之阴，阴中之阳也，因阳气当至而不至，虚邪得以留不去，故作泻于黎明。（《删补名医方论》）”

所以各位不要小瞧此事了，我们早晨是需要大便的，因为早晨五点到七点是大肠经当令，所以我们晨起排便，可是，如果晨起就腹痛腹泻，则很可能是命门火衰，脾肾阳虚导致的“五更泻”！

【提示板】

“五更泻”都有什么样的症状

1.每天凌晨腹泻，起床后第一件事就是上厕所腹泻。

2.命门火衰、脾肾阳虚之人，对饮食的耐受程度下降，稍微吃冷食都会腹泻，喝冰啤酒冰饮料即可腹泻。

3.这样的患者便急，肚子会痛得无法忍耐，部分患者一有便意就已经很急迫了。

4.大便次数多。这种患者的腹泻，并不是有多难受，腹痛就泻，泻过了，就减轻。腹泻的次数，轻者每日3—5次，重者每日5—10次以上。

5.会怕凉怕冷，夏天不能吹空调冷气，遇冷风即可腹痛腹泻，坐个冷板凳都会腹痛。秋冬季较重，夏季稍轻，换季的时候最易复发。

6.大便往往是不成型，甚至“完谷不化”，就是吃下去什么食物，会发现大便里面并没有消化，而是完整的，或者零碎地出来了。

对症治疗可“药到病除”

那么，这种情况该怎么调理呢？

有个中成药叫“四神丸”，就专门治疗这个病症。此方来自宋代名医许叔微的《普济本事方》。

四神丸由四味药组成，它们分别是：补骨脂、肉豆蔻、五味子、吴茱萸。然后配合一点生姜，和大枣肉，制作成药丸就可以了。这个方子里面，补骨脂温肾阳，补命门之火；肉豆蔻是温脾阳；然后五味子收敛肾经虚浮之火；吴茱萸暖肝以助阳气升发。

此方可以温肾暖脾，固涩止泻。治脾肾虚寒，大便不实，饮食不思，或食而不化，或腹痛，神疲乏力，舌淡苔薄白，脉沉迟无力。现常用于慢性腹泻、肠结核等属脾肾虚寒之久泻或五更泄泻者。

大家该问了，这个方子我们怎么买呢？其实有中成药的，各位可以去药店看看，如果药店没有的话，可以上网购买，网络上还是有销售的。

那么，这个方子的效果如何呢？

那位阿姨，在服用两周后，腹泻就真的好了，老人非常开心。

前几天，有朋友问我：“我这几天都在腹泻，而且还有一个很特别的症状，就是为何我发现我的大便里有没有消化的食物？”

我分析后说：这是五更泻啊，命门火虚，阳气不足，可以服用四神丸。

结果，这个腹泻，在邮购的药物到了以后，当晚服用一次，第二天大便就成型了，再服几天，已经无虞。

这就是对症的效果，对症以后，即使是简单的中成药，都可以调理好身体的。