给孩子退烧别轻易交替用退烧药

冀连梅

发烧是人体的自我保护机制之一，使用退烧药只是缓解发烧这一症状，不能治疗引起发烧的感染本身，是“治标不治本”的。有些家长心急，给孩子用药后发现体温没有明显降低，就随意换退烧药，这是不正确的。

一般来说，腋下温度超过37.2℃定义为发烧。对于绝大多数3个月以上的宝宝来说，轻度发烧本身并不危险。腋下温度38.5℃以下的患者，如果精神状态尚好，学习、工作未受影响，就没必要用药。此时，可用物理降温方法，包括洗温水澡或用温水浸过、湿热的毛巾擦拭身体。

普通发热建议只用一种药。安全性高的退烧药有对乙酰氨基酚和布洛芬。对乙酰氨基酚（如泰诺林、必理通等）是首选的退烧药，适用于3个月以上的儿童，合理使用安全性高，但过量使用可能造成肝脏损害。布洛芬（如美林、芬必得等）退烧作用较强，会导致大量出汗，因此不适用于有脱水症状者，肾功能不好的孩子也要慎用。

如果一天只需要服用2～3次退烧药就能缓解高烧时，最好只用一种药。因为每增加一种药，就会使吃错药的风险增加一倍。同时，一旦出现药品不良反应，也很难鉴别是哪种药导致的，会增加治疗的难度。

退烧药起效的时间因人而异，一般服药后半个小时到2个小时内见效。家长如果发现孩子服布洛芬后开始出汗，服用对乙酰氨基酚后哭闹减轻（可能是头痛等症状减轻），说明药起效了，千万不要急着给孩子加药或者换药。

如果正确用药后孩子仍然持续高烧不退，这时可以考虑两种退烧药交替使用。例如，对乙酰氨基酚用了2个小时后，孩子的烧没有退下来，但其最少用药间隔是4小时，这时，就不能再给孩子用对乙酰氨基酚了，只能将另一种退烧药布洛芬与其交替用。服两种药的最少间隔时间是2小时。因为通常一种退烧药吃进去后，大约需要2个小时才能达到有效治疗效果，如果2个小时后孩子的体温仍然维持在38.5℃以上，可以理解为某一种药不能有效退烧，这时才需要和另一种药交替使用。两种退烧药交替使用时，每天分别最多用4次。

给孩子吃药退烧时，必须让他多喝水，这样能加快排泄，从而有利于带走体内的热量。此外，用药的同时也可以配合物理降温，能达到更好的效果。■