人性化护理对老年慢性阻塞性肺炎合并糖尿病患者生活质量的影响分析

诸凌霞 孙慧芳

摘 要：目的  探究人性化护理对老年慢性阻塞性肺炎合并糖尿病患者生活质量的影响。方法  选取绍兴文理学院附属医院于2019年2月～2020年2月收治的68例老年慢性阻塞性肺炎合并糖尿病患者作为研究对象。将所有患者按照随机数表法分成对照组（行常规护理）、实验组（行人性化护理），各34例。比较两组患者心理状态与生活质量。结果  护理后，实验组SAS、SDS评分低于护理前，且低于对照组（P<0.05）。对照组护理前后SAS、SDS评分相比（P>0.05）。护理前，两组各项生活质量评分相比（P>0.05）。护理后，两组各项生活质量评分均高于护理前，且实验组高于对照组（P<0.05）。结论  将人性化护理应用于老年慢性阻塞性肺炎合并糖尿病患者护理中可有效缓解患者不良心理、提升患者生活质量，临床应用价值较高。

关键词：人性化护理;老年;慢性阻塞性肺炎;糖尿病;生活质量

中图分类号：R473.5    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2020）-12-0094-03

慢性阻塞性肺炎合并糖尿病好发于老年人群，为呼吸系统常见合并疾病，其病程较差，且复发率高，可严重影响患者身心健康及生活质量[1]。目前，临床认为，在予以慢性阻塞性肺炎合并糖尿病患者有效治疗同时辅以适当护理干预可缓解患者不良情绪，提高患者依从性，以促进患者康复，但常规护理仅重视疾病，并无法满足患者身心需求，促使患者疾病改善，因此亟待临床深入探究更为有效的护理措施[2]。基于此，本文以我院2019年2月～2020年2月收治的68例老年慢性阻塞性肺炎合并糖尿病患者为例，经分组护理分析人性化护理对于患者情绪及生活质量的影响，现总结如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

本研究所有对象来自绍兴文理学院附属医院2019年2月～2020年2月收治的68例老年慢性阻塞性肺炎合并糖尿病患者。将所有患者按照随机数表法分成对照组、实验组，各34例。其中，实验组有18例男，16例女;年龄61～85岁，平均年龄（74.24±3.07）岁;发病时间1～6d，平均发病时间（3.24±1.20）d。对照组有男性20例，女性14例;年龄63～84岁，平均年龄（74.38±3.15）岁;发病时间1～7d，平均发病时间（3.31±1.26）d。两组患者性别、年龄及发病时间等资料相比较，比较无统计学差异（P>0.05）。本次研究已经我院医学伦理委员会批准同意。

1.2  纳入及排除标准

纳入标准：患者均确诊为慢性阻塞性肺炎及糖尿病，并均知情同意本研究。

排除标准：意识障碍、交流障碍、精神异常、合并其他疾病等患者。

1.3  方法

对照组患者予以病情监护、相关注意事项讲解、床位护理、饮食护理等常规护理。

实验组患者予以人性化护理，即：①心理护理：护理人员应多与患者沟通，且态度应真诚、和蔼、可亲，经对患者心理状况的了解予以针对性安抚，并耐心回答患者问题，进而拉近护患距离，以避免患者情绪过于波动，并使患者对治疗充满信心。同时，还应将疾病基础知识（包括病因、发病机制、治疗方法、护理措施）及相关注意事项等告知患者，使患者掌握一定疾病知识，避免因疾病认知度不足出现严重恐惧心理等。②呼吸护理：为提高患者心肺功能，可指导患者进行腹式呼吸;同时予以患者缩唇呼吸指导，以免氣道过早闭合。③排痰护理：予以患者有效咳痰方法指导，并定时行翻身、叩背以利于痰液排出，必要时可行雾化吸入稀释痰液以加快痰液排出。④饮食等护理：及时评估患者营养情况，并按照评估结果制定合理的饮食方案，确保患者营养均衡，并叮嘱患者多使用果蔬，严控糖类摄入。⑤家属、社会支持：护理人员应叮嘱患者多理解、鼓励及支持患者，使患者能够在家人与社会关爱中不断坚定治疗信心，以利于病情恢复。

1.4  观察指标

比较两组患者心理状态与生活质量。患者心理状态经焦虑（SAS）与抑郁（SDS）自评量表评定，分值越高表明患者心理状况越差。患者生活质量经生活质量简表（WHOQOL-BREF）予以评定，分值越高表明患者生活质量越佳。

1.5  统计学方法

以统计学软件SPSS22.0处理研究数据，计数资料以[n（%）]表示，采取χ2检验;计量资料以（x±s）表示，采取t检验，P<0.05表明比较具有统计学差异。

2  结果

2.1  对比两组心理状况

护理前，两组SAS、SDS评分相比（P>0.05）。护理后，实验组SAS、SDS评分低于护理前，且低于对照组（P<0.05）。对照组护理前后SAS、SDS评分相比（P>0.05）。见表1。

2.2  对比两组生活质量情况

两组护理前生理功能、环境、社会关系、心理功能等各项生活质量评分相比（P>0.05）。两组护理后各项生活质量评分均高于护理前，且实验组高于对照组（P<0.05）。见表2。

3  讨论

慢性阻塞性肺炎即阻塞性肺气肿，好发于老年人群，呼吸困难、咯痰、咳嗽为其主要症状[3]。因其多为慢性支气管炎进展所致，因此具有病程长、迁延难愈、反复发作等特点，不仅可对患者日常生活造成影响，加重患者不良心理，还可因护理不当甚至引发多种并发症而导致病情加重[4]。若慢性阻塞性肺炎患者合并糖尿病，还需承受双重疾病所带来的痛苦，因此须临床在治疗同时高度重视护理干预措施，以促进患者病情恢复，进而使患者生活质量得以提高[5]。

本文研究中，笔者予以实验组患者人性化护理，研究结果显示，实验组护理前后心理状态及生活质量有显著改善（P<0.05），对照组护理前后心理状态未有改善（P>0.05），生活质量有所提高（P<0.05）。提示人性化护理利于慢性阻塞性肺炎合并糖尿病患者不良心理减轻及生活质量提高。人性化护理为一种新型护理模式，其需要护理人员在为患者提供服务中以患者为中心，一切服务满足患者需求，确保护理服务更为专业、全面与个性，并经与患者的积极沟通，排遣患者不良心理，拉近护患距离，使患者更为信任、理解医护人员，从而减缓患者负性情绪，使患者能够以平稳心态积极治疗;同时经健康宣教还可使患者对疾病有足够认知，以免因不了解疾病出现恐慌心理，再经呼吸护理与排痰护理进一步改善患者呼吸系统功能，以利于患者康复加快，进而有效提升患者生活质量。

综上所述，将人性化护理应用于老年慢性阻塞性肺炎合并糖尿病患者护理中可有效缓解患者不良心理、提升患者生活质量，临床应用价值较高，可进行临床应用。

参考文献

[1]洪洁.老年慢性阻塞性肺病合并糖尿病患者采取人性化护理干预的应用及生活质量改善情况[J].心理医生，2019，25（06）：202-203.

[2]巫美云.老年慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者实施人性化护理干预的临床分析[J].糖尿病新世界，2019，22（23）：72-73.

[3]孙敏.人性化护理对老年慢性阻塞性肺炎合并糖尿病患者生活质量的影响分析[J].基层医学论坛，2018，22（24）：3376-3377.

[4]吴杭涵.人性化护理对老年慢性阻塞性肺炎合并糖尿病患者生活质量的影响分析[J].糖尿病新世界，2017，20（17）：151-152.

[5]杨坤地，严敏，龙苗.人性化护理干预对老年慢性阻塞性肺炎合并糖尿病患者中的临床应用及生活质量改善情况分析[J].糖尿病新世界，2017，20（11）：12-13.