怀疑卵巢癌，该做哪些检查

张波

早期注意4症状

卵巢恶性肿瘤的早期症状，主要体现在以下几方面：

（1）患病初期偶尔会感到下腹部不适，或是一侧下腹有坠痛感。

（2）腹部膨胀感，由于肿瘤的生长速度较快，在短期内可能会感到腹胀、腹部肿块以及腹水等。如果肿瘤相对较小，只有在盆腔检查时才能被发现，随着肿块的不断增大，直至超出盆腔，腹部就能触到肿块。

（3）压迫症状，一旦肿瘤向周围组织浸润或是压迫神经，就会出现腹痛、腰痛或是坐骨神经痛等症状；如果压迫盆腔静脉，还会造成下肢浮肿；巨大肿瘤还可能会压迫膀胱，引发尿频、排尿难或是尿潴留等；压迫直肠会导致大便困难，压迫胃肠道会导致消化道症状，压迫膈肌会导致呼吸困难，难以平卧。

（4）随着肿瘤的快速生长，还会表现为营养不良、体形消瘦等症状，形成恶液质。

需重视早期筛查

据调查发现，大约有80%的女性都不知道腹胀是卵巢癌的其中一种症状。因此，提高对这种致命癌症征象的正确认识，是尤为重要的，早发现才能早治疗。现阶段，针对卵巢恶性肿瘤，早期筛查主要包括阴道超声检查、肿瘤标志物CA125以及HE4（人附睾蛋白4）等相关检测。建议30岁以上的女性，应每年进行1次妇科检查或是B超检查。對于高危人群来说，建议每半年进行检查，避免卵巢病变。

超声检查 B超检查是临床上一种常见的筛查方法，能够初步检查卵巢是否存在占位性病变，并对肿瘤的良恶性作出准确判断，能够明确肿瘤的形态、大小、部位以及与周围脏器的关系等，鉴别巨大卵巢囊肿。

腹盆腔CT扫描 这也是一种检查卵巢癌的有效方式，通过CT扫描能够及时发现病变区域，可辅助临床分期。在发现卵巢癌转移中，CT检查有着非常大的优势，但却不容易显示小的肿瘤。

盆腔MRI 其能够发现盆腔与腹腔内是否存在肿块，如果部分为完全实性，就可断定为卵巢癌的征兆。另外，MRI影像还能辅助CT检查，进行卵巢癌的术前分期。

组织活检 确诊是否患卵巢癌的“金标准”是组织活检，通常由妇科肿瘤医生完成。一般情况下，医生需要进行手术以取出疑似癌症区域的组织，然后会将其送至病理科进行显微镜下的观察，以确定是否为癌症。如果诊断为卵巢癌，患者还需要进行更多的检查，例如MRI或正电子发射计算机断层扫描（PET）。这些检查会帮助医生进一步了解癌症的进展程度，以便制定治疗方案。

CA125 最为常用的卵巢癌肿瘤标志物，尤其是浆液性癌的首选肿瘤标志物。C A 1 2 5 的阳性率与肿瘤分期、组织学类型有关，晚期、浆液性癌患者的阳性率显著高于早期及非浆液性癌患者。早期卵巢癌的阳性率约43.5%～65.7%，晚期卵巢癌的阳性率约84.1%～92.4%。

人附睾蛋白4 其是一种酸性蛋白质，可帮助卵巢癌早期诊断、疗效监测及预后评估，与CA125联检可提高卵巢癌的检出率。

总之，卵巢癌虽然可怕，但并非完全无迹可寻，大家只要时刻关注自己的健康状况，发现问题及时就医，就能积极预防癌症的发生。