4招消灭小腿“蚯蚓”

邓玉霞

43岁的王小丽在中学当英语教师二十多年了，兢兢业业，硕果累累。近一年来，王小丽发现原本修长光滑的双下肢小腿内侧皮下，出现了一些像蚯蚓一样的青紫色凸起物，扭曲成团，局部皮肤变成暗褐色，同时，双下肢的酸胀感越来越重。医生说，王小丽患的是下肢静脉曲张。

下肢静脉曲张的形成，主要是下肢静脉压长期增高，损伤下肢静脉瓣膜，使静脉里的血液不能正常回流，而是拥堵在静脉中，导致静脉管腔扩张、迂曲。

引起下肢静脉液压增高的原因，分为内、外两种。外因主要是长期站立。因为人体在站立时，下肢静脉系统的压力是最大的。教师工作需要长时间站立，是下肢静脉曲张的好发人群之一。内因是慢性静脉功能不全。外因是通过内因才起作用的。这也是同样是教师，为什么有的人并没患下肢静脉曲张的原因。

静脉管壁病变有一定的遗传性。所以，下肢静脉曲张的发病也有一定的家族倾向。换句话说，具有静脉曲张易感性的人，再加上长期从事经常站立的职业，就会促进下肢静脉曲张的形成和发展。

专家指出，防治下肢静脉曲张，应该从几个方面做起：

勤抬腿，多休息。如果连续有几节课要上，在课间休息时，不要再站着与学生交流。应该尽量坐下来一会儿。有条件的话，可以适当放平身体，抬高双腿，减轻下肢静脉液压，缓解静脉的压力。

均衡饮食。饮食对改善家族性的慢性静脉功能不全，没有明显的效果。但均衡饮食，多吃富含维生素，特别是维生素C和维生素E的果蔬，对增加血管壁的弹性或有一定帮助。

睡觉抬腿增回流。睡觉时，在脚下垫一个柔软的布垫或枕头，使双下肢抬高稍超出心脏水平，也是一种很好的防治下肢静脉曲张的办法。

早穿医用弹力袜。静脉曲张分为C0～C67个等级。一般来说，C0和C1期的患者，是不需要手术治疗的，早期使用弹力袜可以减缓病程的进展，也能起到一定的治疗作用。对C2和C3的患者，若没有腿酸胀、疼痛、麻木、小腿抽筋的症状出现，可以考虑使用弹力袜，一旦出现上述症状要尽早手术治疗。對C4期及以上的患者，需要手术治疗。“医用弹力袜”，也叫“循序弹力袜”。这种弹力袜是露脚趾的，从下到上，有一个循序渐弱的压力梯度，越下面弹性压力越大。

弹力袜的穿着是有讲究的。一般来说，晚上睡觉时不穿，早上起床了，在还没下床之前，半躺着穿好弹力袜，再下床。选择弹力袜，要先测量几个口径，主要测量小腿最粗处的口径和踝关节处的口径，以这两个尺寸，选择对应的弹力袜。

需要注意的是，运动，如行步或跑步等，对改善下肢静脉曲张并没有明显效果。也不主张对扭曲的静脉团块进行局部按摩。因为这种按摩，对慢性静脉功能不全的帮助不明显，若按摩不当，很容易损伤患处皮肤，导致溃疡发生。