糖友还能好好吃西瓜吗

汤大铁

夏天到了，多汁美味的西瓜让我们在这个季节里祛除暑热、酣畅淋漓。很多人认为西瓜太甜，有人还会找出食物血糖生成指数表，说西瓜的血糖生成指数为72，有糖尿病就不能吃。也有人说有糖尿病也能吃西瓜，因为它水分大，糖分低，属于低糖食物。西瓜，糖友到底还能不能吃？让我们来一探究竟。

仅看血糖生成指数意义不大

首先来科普一下血糖生成指数（GI）。血糖生成指数是衡量各种食物对血糖可能产生多大影响的指标。

当GI在55以下时，该食物为低GI食物，升高血糖速率比较慢；

当GI在55～70之间时，该食物为中等GI食物，升高血糖速率一般；

当GI在70以上时，该食物为高GI食物，升高血糖速率比较快。

西瓜的GI值为72，属于高GI食物，但是高GI的食物就一定不能吃了吗？

其实，餐后血糖水平除了与食物中血糖指数高低有关外，还与食物中所含碳水化合物的总量有密切关系。GI高的食物，如果碳水化合物含量很少，尽管其容易转化为血糖，但其对血糖总体水平的影响并不大。

所以，单纯以GI高低选择食物可能会有误解。例如，南瓜的GI值为75，属于高GI食物，但事实上南瓜中碳水化合物的含量很少，每100克南瓜中仅含有5克碳水化合物，故日常食用量并不会引起血糖的大幅度变化。

由此看来，GI值仅仅反映碳水化合物的“质”，并未反映出实际摄入碳水化合物的“量”，脱离碳水化合物含量及食物总体积、含水量等因素，仅看GI意义不大。

影响血糖的到底是什么

1997年，美国哈佛大学有学者将摄入碳水化合物的“质”和“量”结合起来，提出了一个新的概念，即血糖负荷（GL），将碳水化合物的数量和质量结合起来，表示一定重量的食物对人体血糖影响程度的大小，其计算公式如下：摄入食品中的实际可利用碳水化合物的重量乘以食品的GI值，再除以100。GL对血糖的影响如下：

当GL大于或等于20时为高GL，提示食用相應重量的食物对血糖的影响明显。

当GL在10～20之间时为中GL，提示食用相应重量的食物对血糖的影响一般。

当GL小于或等于10时为低GL，提示食用相应重量的食物对血糖的影响不大。

以西瓜为例，西瓜的GI为72，每100克西瓜中含有的碳水化合物为5.5克。那么，当我们吃下2两（100克）西瓜时，食物血糖负荷GL=5.5×72/100≈4。这样，我们可以看到吃2两西瓜其实对血糖的影响并不大，但如果你吃的不是2两而是1斤，GL值就成了20，对血糖影响就比较明显了。

吃西瓜要注意的那些事

我们已经肯定了糖尿病患者是可以吃西瓜的，但是为了不给您的血糖带来较大的影响，您在解馋的同时需要特别注意以下方面：

◎掌握吃西瓜的时间，尽量在两餐之间——上午9～10点，下午3～4点，或者在睡前吃。不要临近某一餐的餐前和餐后吃。

◎特别提醒那些血糖控制很差的患者，如空腹血糖在7mmol/L、餐后血糖在10.0mmol/L、糖化血红蛋白在7.5%以上的患者，应暂时远离西瓜，包括其他水果。否则会大大增加出现肾病、眼病、心脑血管和神经病变等并发症的风险。

◎合并血脂异常的糖尿病患者吃西瓜的量更应该控制！建议每次少于100克（去皮），一旦进食西瓜量多了，就要减少主食的量，以免总热卡超标。如能在吃瓜后检测血糖的变化，就更好了。