干眼症：滋补肝肾、益气养血是关键

一位来自湖北武汉的女士，38岁，患干眼症1年，最严重的是一看手机、电脑双眼就干涩疼痛。

望诊：面色暗黄，眼睛布满血丝，有疲惫之感。

闻诊：语音正常但有忧愁之音。

问诊：述说1年前的某天，同事说有一部电视剧特别好看，于是她便等到晚上11点夜深人静之时看了起来，一集不过瘾看两集，到凌晨3点多才收手。此后每天看4～5集，不到1个月，不仅人变瘦了，面部十分憔悴，关键是眼睛也越来越不舒服。又因近视加散光，导致后来连看电脑都干涩难忍。到医院被确诊为“干眼症”，刚开始用眼药水还好，可1个月后就不见效了。

切脉：沉细无力，且伴有乏力腰疼，食欲不振，大便稀薄，虽已不看电视剧，但出现失眠症状。

辨证：肝肾阴虚、气血不足，治当以滋补肝肾、益气养血为主。

方药：柴胡、川芎、菊花、枸杞子、木賊草、蜜蒙花、石斛、远志、菖蒲、炒枣仁、白芍、生黄芪、桑葚、知母，14剂。

干眼症是指任何原因造成的泪液质或量异常或动力学异常，导致泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适和（或）眼表组织病变特征的多种疾病的总称，又名角结膜干燥症。常见症状包括眼睛干涩、容易疲倦、眼痒、有异物感、痛灼热感、分泌物黏稠、怕风、畏光、对外界刺激很敏感等。

中医认为，肝开窍于目，主藏血，肝血不足，不能养目则可出现眼睛的问题。肝血为什么会不足呢？《黄帝内经》云：“人卧血归于肝。”再有，中医说“久视伤血”。因此，这位女士犯了两个错误：熬夜、久视。从第一次就诊后，该女士每月来京复诊1次，经过一年的坚持治疗，现已基本痊愈，恢复了正常生活。

如今，我们已进入电子时代，如何保护眼睛就显得尤为重要。对此，笔者有4点建议：首先看手机、电脑应1小时休息10分钟，可选择看绿植或远眺；其次是不要在行进中看手机，如地铁、公交车、自驾车、飞机上等；三是保证充足的睡眠，减少熬夜；四是饮食多样化，适当多吃蔬菜水果，如胡萝卜、菠菜、油菜、黄瓜、西红柿、枸杞子、核桃等。

平时，可选择代茶饮：菊花、枸杞子各15克，鲜石斛10克，有清肝明目、滋补肝肾的功效。

王国玮 北京中医医院副院长，主任医师。出身于中医世家，自幼随父王鸿士教授（全国名老中医、著名中医疑难病、肝病专家）学习中医，熟读中医经典。20年的临床实践中，在继承父辈治肝经验基础上，师古不泥古，提出“百病从肝治，治肝先实脾”的治肝思路，在治疗慢性乙型肝炎、肝硬化、脂肪肝、酒精性肝病方面积累了丰富的经验，探索出了一条发挥中医特色、结合现代医学治疗各类肝病的道路，在临床实践中取得了满意的效果。