毒蛇咬伤怎么办？急救医生教你正确做法

刘斌

春暖花开，不少人都会选择到户外踏青。但在踏青的过程中，大家往往会忽视一些潜在的危险——冬眠的毒蛇出来觅食了。

近日，重庆市急救医疗中心先后收治了两名被毒蛇咬伤送来急救的患者。据统计，每年3～11月，该中心急诊科室都会接诊毒蛇咬伤病人超千例。毒蛇活动高峰期，我们应该如何避免被咬伤呢？被咬伤后第一时间应如何处理伤口呢？“民间妙招”真的靠谱吗？笔者根据多年临床经验，整理出以下注意事项，希望能为广大读者朋友提供一些帮助。

毒蛇活动高峰期要小心出行

今年3月4日，急救中心接收了一位從贵州送来的患者姚先生。该患者在户外被毒蛇咬伤，这是急救医疗中心今年收治的首例毒蛇咬伤患者。因为处理及时，姚先生治疗几天就出院了。

3月19日，急救中心收治了一位来自铜梁区的患者陈先生。该患者在户外行走时被毒蛇咬伤，由于第一时间没有得到有效的处理，直至今日他仍在接受后续治疗。

实际上，毒蛇咬伤真正的高峰期是每年的5月和6月。特别是早晚时段和下暴雨前后，毒蛇的活动会更为频繁。去年接诊毒蛇咬伤患者最多的一天，就是一个雨后的夜晚，当时接诊患者有23例！所以笔者在此提醒，大家如果在这些时间段出行或到户外活动，需更加小心！

“民间偏方”未必管用

临床发现，很多毒蛇咬伤的患者在被送进医院之前接受了“民间偏方”的治疗，结果适得其反。上述陈先生便是未能在第一时间得到有效的处理，耽误了最佳治疗时间，以致治疗效果达不到预期水平。

笔者认为，以下4种“民间偏方”都是不靠谱的——

方法一：吸毒疗法。这也是很多电视剧中最常见的办法，让伤者身边的人用嘴从伤口处把蛇毒吸出来。殊不知这样做，不但排毒效果不好，还可能导致救治者中毒。

方法二：放血疗法。用玻璃、刀等锐器，在被咬处周围划多个伤口放血排毒。其实放血不但毒液不容易排出来，还可能因为失血过多引发不必要的伤亡。

方法三：以毒攻毒。把毒蛇打死，蛇头敷在伤口上。这个是最坑人的方法，完全没有科学依据，结果往往是毒上加毒。

方法四：中药疗法。被毒蛇咬伤后弄一堆不知名的中草药，捣碎后敷在伤口处。这样做容易导致伤口感染，使患者伤口周围起水疱。

被毒蛇咬伤后应该这么做

以下是笔者根据多年实践经验得出的正确处理毒蛇咬伤的方法，希望能为大家提供一些帮助。

1.减少运动量。被毒蛇咬了以后一定要镇静，乱跑和乱叫不仅于事无补，还会加速毒素吸收。因此，有条件的情况下，被蛇咬伤后应避免移动。

2.记住毒蛇特征。在有条件的情况下可以拍照，方便医生辨认，但切忌为了拍照去追踪毒蛇。

3.不要挤压伤口。网上经常有毒蛇咬伤后可以快速把毒血挤出来的说法，但在实际操作中作用不大。毒蛇咬的伤口小，野外没有扩创情况下挤压伤口不仅不能有效将毒液挤出，反而会加快毒液扩散。

4.合理伤口消毒。切忌用酒精类消毒，酒精会导致血管扩张加快毒液吸收，可以选用双氧水消毒。野外情况下，用干净水冲洗伤口即可。

5.结扎有要求。毒蛇咬伤常见于四肢，野外可选用绷带、布条或者绳索在中毒部位近心端5～10cm结扎，松紧度以能插入1根手指为宜，每30分钟松解1～2分钟。切忌结扎过紧导致肢体缺血坏死，严重将导致截肢。

6.注射蛇毒血清。注射蛇毒血清是抗毒蛇咬伤最有效的治疗方案，越早使用蛇毒血清效果越好，故出现毒蛇咬伤情况，在完成上述处理后尽快到有条件医院治疗才是最佳之选。

7.用视频120求救。目前重庆市急救中心已经启用了视频120系统，通过一键拨打视频120可以联系急诊科医生，第一时间获得急救指导。