认识常见症状摆脱性病恐惧（下）

□清华大学玉泉医院外科主任医师 马晓年

在众多性病当中，对人类威胁最大，死亡率最高的就是获得性免疫缺陷综合征（简称艾滋病，英文缩写AIDS），被称为“二十世纪的新瘟疫”“超级癌症”。正因为如此，人们对艾滋病的恐惧也达到了闻之变色的程度。艾滋病真的如此可怕么？其实只要正确地认识它的发病特点和传播途径，就完全可以不被感染。

前一段时间从电视看到这样一件事，一个小伙子在被确诊患有艾滋病后，他的家人、亲戚、朋友都不愿接近他，在他住院期间也没有给予帮助，这使得小伙子在心理上承受了巨大的压力。当他的一位医生朋友来给他送饭时，他故意往其身上吐了一口痰，出乎他的意料，朋友并未生气，而是劝他要好好吃饭，积极配合治疗，有什么困难尽管说。事后小伙子表示，如果那位医生朋友也像其他人一样不理他，他很可能就会失去活下去的勇气。难道这位医生就不怕被传染艾滋病么？当然怕！但是他知道艾滋病病毒（HIV）不会通过日常生活接触而传播，也不能经由水、食品和未经消毒的餐具传播，也就是不能通过消化道感染，所以才能处之泰然。

那么艾滋病的传播途径有哪些呢？

第一是性传播，即异性或同性间的性接触，包括生殖器、肛和口的性接触；

第二是经血液传播，包括两种情况：一种是注射器和针头（静脉吸毒者多人共用一个针头）；另一种是输血或血液制品有艾滋病病毒污染；

第三是围产期母—婴传播。

那么一旦感染艾滋病病毒，可能会出现哪些临床表现呢？

1.急性感染期：可出现全身疲倦、肌痛、低热、淋巴结肿大、多汗、关节痛等，持续1周左右而自愈。急性症状出现之初，血清抗体阴性，症状消退时，血清抗HIV抗体开始转为阳性。

2.无症状持续带毒期：绝大多数艾滋病病毒携带者开始时都没有任何症状，时间从数月至数年不等，但血清抗HIV抗体阳性，故为主要传染源。

3.艾滋病相关综合征：持续性淋巴结肿大、长期发热、体重明显减轻、持续性腹泻、口腔鹅口疮、皮肤真菌感染等，经半年到一年发展成艾滋病。

4.艾滋病：日渐消瘦、疲乏无力、发生各种机会性感染（由平时不能致病的病原体导致的感染，提示机体免疫力低下）和恶性肿瘤，或者中枢神经系统感染。

凡是怀疑可能感染艾滋病病毒的人，应在感染后4～12周去有条件的医疗单位做血清学检查，在此期间内不能进行无保护的性行为，不能献血，女性不能怀孕。如果检查结果是阴性，应该在12周后复查1次，仍为阴性可基本排除被感染的可能。而一旦被确诊为艾滋病病毒感染者，则应密切注意病情变化，并杜绝上述可能导致疾病蔓延的危险行为，同时积极配合治疗，以延缓病情的恶化，从而延长生存时间，提高生活质量。当然也有少数人虽然感染了艾滋病病毒，但仍能长期存活，没有任何临床症状，各种免疫功能也都正常，只有抗HIV抗体是阳性。

目前在我国性病的发病人数逐年增多，而性病给家庭、社会带来的巨大危害不可估量，因此要控制性病的传播，就要坚持防治结合、预防为主的原则，杜绝不洁性行为，推广使用避孕套，注意个人卫生。加强对餐饮、饭店、旅馆、歌厅等部门的管理，对从业人员进行定期体检。发现或怀疑有性病后应到正规医院进行检查和接受治疗，切不可有病乱投医。总之应采取各种有效的措施，减少性病的传播，使我们的生活更加绚丽多彩。