碘伏和碘酒 家用如何选

王敏

在人们的日常生活中，经常会出现擦伤或者被刮伤的情况，应当怎样处理这种状况呢？当然，去医院让医生进行专业的处理是最好的选择。但如果只是轻微的擦伤或者刮伤，去医院就诊未免有些麻烦，选用家中常备药物也能处理得很好。因此，学会合理选择消毒剂是处理伤口的关键一步。

对于外用消毒药，大家熟知的有碘伏、碘酒、紫药水、红汞、酒精等，很多人都会把碘伏、碘酒当作消毒的首选，因为它们对皮肤的刺激更小。那么，碘伏和碘酒之间有什么区别？家用如何选呢？

碘酒：不可用于黏膜、破溃皮肤、眼、口腔

碘酒，又称碘酊，是碘与碘化钾溶于酒精和水的混合溶液。其消毒作用的原理是游离状态的碘原子的超强氧化作用，可以破坏病原体的细胞膜结构及蛋白质，其浓度越高，杀菌作用越大。碘酒的常用浓度为2.5%～3%，为深棕色。用碘酒涂抹皮肤消毒时有轻微的清凉感，但涂搽作用2～3分钟后必须用75%酒精脱碘。否则，因为碘酒的刺激性和腐蚀性太大，伤口遇到碘酒会感到非常疼痛，碘酒还会破坏正常的组织，让伤口恢复缓慢，会留下十分明显的疤痕。

适用范围：碘酒主要用于皮肤消毒，不可消毒黏膜。因碘酒会灼伤黏膜，同时造成伤者较大的痛苦，故不能用于破溃皮肤、眼睛、口腔部位的消毒。碘酒有杀灭细菌、真菌、病毒、阿米巴原虫等作用，可用于毛囊炎、皮脂腺炎、甲沟炎、甲癣、软疣、单纯性疱疹、寻常疣等皮肤病的消毒处理。用碘酒制成的1%碘甘油还可治疗牙龈炎、牙周炎、感染性唇炎等。

碘伏：可用于皮肤和体腔、黏膜等部位

碘伏是碘与聚乙烯吡络烷酮在水溶液中结合形成的聚维酮碘。碘伏起杀菌作用的是碘元素本身，它可卤化菌体蛋白质，体酶失去活性，导致微生物死亡。碘伏中的有机碘（碘离子络合物）和水溶液对组织没有刺激性，故可用于皮肤、体腔、黏膜等部位的消毒。医用碘伏浓度通常较低，一般为1%，呈浅棕色。用碘伏消毒皮肤时可直接涂擦。碘伏是水溶液，易清洗，无腐蚀性，不易污染衣物。

适用范围：与碘酒相比，碘伏用途更广泛，既可用于皮肤、黏膜的消毒，也可用于烫伤、烧伤、冻伤、刀伤、擦伤、挫伤等一般外伤的消毒，还可治疗滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎、皮肤真菌感染等。临床上用于手术前皮肤消毒、各种注射部位皮肤消毒、器械浸泡消毒以及阴道手术前消毒等。碘伏可直接涂抹皮肤，用起来更方便，容易水洗。手术中使用碘伏（涂于皮肤后呈浅黄色），还可明确指示消毒范围，避免漏擦。

概括地说，用于没有破损的皮肤消毒，可以使用碘酒，也可以使用碘伏，还可以两者同时使用;用于黏膜、体腔或破溃皮肤的消毒，就不可以使用碘酒，只能使用碘伏。因此，碘伏比碘酒应用的范围更广。人们可以在家中常备一些碘伏，用于应急情况的消毒处理。

使用碘伏和碘酒5点注意

1.碘酒和碘伏均是外用药，切忌口服。一旦误服，应马上用淀粉糊或米汤灌胃，并及时送医院救治。

2.若使用碘酒和碘伏部位出现烧灼感、瘙痒、红肿等情况，应停药，并将局部药物洗净，必要时就医。

3.对碘过敏者禁用，易过敏者慎用。碘接触皮肤以后出现过敏的案例极为少见，但严重过敏者仍存在出现皮肤溃烂、喉痉挛、肺水肿、哮喘发作、休克甚至死亡的风险。

4.碘酒应装在瓶塞紧闭的深色玻璃瓶中，于冷暗处存放，以减少碘的分解和挥发。若其性状发生改变，则不能使用。

5.儿童必须在成人监护下使用，存放时应将碘酒和碘伏放在儿童接触不到的地方。

家用其他的外用消毒药

虽然碘伏用途广泛，效果确切，已被广泛使用，基本上替代了其他的皮肤黏膜消毒剂，但非医务人员对碘伏的了解还不多，经常还有人到医院开一些诸如酒精、红汞、紫药水备用。

酒精：能使蛋白变性，故有杀菌作用，常用浓度为70%，浓度较低或较高均减少其效力，一般用作皮肤及器械消毒。50%酒精可用于涂擦长期卧床病人皮肤，以防止褥疮;也可涂布全身皮肤，主要涂在腋窝、腹股沟、颈部等大动脉部位用作高烧时物理降温。由于酒精极易挥发，家庭存放酒精时一定要注意存放容器的密闭，若酒精挥发导致浓度降低，消毒效力会减退。

双氧水：它与皮肤、口腔和黏膜的伤口、脓液或污物相遇时，立即分解生成氧。这种尚未结合成氧分子的氧原子，具有很强的氧化能力，与细菌接触时，能破坏细菌菌体，杀死细菌。所以对深的伤口中的破伤风细菌，口腔中的厌氧菌都有很好的效果。如果伤口较深，消毒时可以选用双氧水以减少厌氧菌感染的风险。

红汞：俗称红药水，因汞离子能沉淀蛋白质，故有抑菌及杀菌作用，常用的是1%～2%汞溴红溶液，刺激性小，但消毒作用较弱，穿透性和抑菌效果亦差，只適用于皮肤黏膜擦伤或较小创面的消毒，对皮肤创面较大较深的伤口不宜使用。由于消毒效力不佳，同时具有一定毒性，现已不再使用。

紫药水：常用的紫药水是1%～2%龙胆紫（甲紫）稀释溶液，为消毒防腐药，有较好的杀菌作用，对组织无刺激性，且能与黏膜、皮肤表面凝结成保护膜而起收敛作用。但研究发现，甲紫是一种剂量相关的致癌物质，可诱发啮齿类动物的肿瘤，体外细胞实验也证实甲紫可致突变和染色体断裂，故现已不作为皮肤消毒剂使用。

（编辑    车    翀）