测血压，为何在家正常到医院却升高？

我退休5年来身体一直很好。但最近不知何故，总觉头晕、头痛、乏力。我怀疑是否得了高血压，就用家中自备的血压计测量血压正常，但到医院测量却增高，反复几次都是这样。请问测血压，为何在家正常到医院却升高？

河南 魏秀敏

魏秀敏读者：

许多人像你一样，每次在家里自测血压，或用24小时携带式自动血压计测量，血压均在正常范围，而到医院测血压总呈高血压状态。这种高血压叫“白衣高血压”或“门诊高血压”，是法国医生伯瑞经过长期研究后，于1988年首先提出的，所以又被人们称之为“伯瑞现象”。

血压是指血液在血管内流动时对管壁的压力，平常我们所说的血压是以上肢肱动脉为代表所测得的压力。动脉血压的维持主要取决于心脏功能、外周循环阻力和血管弹性等因素，而这些因素又受神经、体液的调节。精神紧张时，血液中会产生能使心跳加快的儿茶酚胺等物质。它们会促使血管收缩、外周阻力增加，从而使血压升高。

因为有些人有过度压抑自己感情的倾向，对医生有一种“警觉反应”（或称“白大衣效应”），只要一走进医院，一看见穿白褂的医生、护士，就心情紧张、心跳加快，测血压增高。而自测或由亲属测血压时，却在正常范围或接近正常。

过去认为“白衣高血压”是一种暂时性的血压升高，但近年研究发现它是高血压的前驱症状，可发展为真正的高血压病。患者主动脉弹性降低，左心室舒张功能不良，对血管的损害与持续性高血压相似。“白衣高血压”可能是心血管疾病的早期表现，因此应引起足够的重视。

“白衣高血压”患者应学会驾驭自己的情绪，适应不同的自然与社会环境，应对各种突发事件和不良刺激。生活规律，睡眠充足；坚持运动，增强体质；膳食平衡，常吃富含钙、钾的食物，如鱼虾、禽蛋、豆制品、苋菜、芹菜、蘑菇、香蕉、海带、紫菜等，以利于降血压。家中自测血压与医院复诊相结合，反复对照，发现问题，及时处理。