时间:2024-05-14
王丽彦 李淑华
维生素B6是人体必需的营养物质。其主要临床作用:①对妊娠呕吐、放射病和某些抗癌药物引起的恶心、呕吐有一定的疗效。②防治异烟肼引起的精神兴奋和周围神经炎。③治疗贫血。④防止动脉粥样硬化。通常情况下,人服用VB6。10毫克/日,不会引起任何不良反应。但有文献指出。用VB6。治疗下列疾病时,需用超出常量几百倍,甚者几千倍量,如孤独症、唐氏综合征、婴儿惊厥、偏头痛、精神分裂症、异烟肼和毒蘑菇中毒、哮喘、放射性病等。使用超量VB6发生的不良反应,主要表现为感觉神经系统受损。资料报导国外1例肼中毒患者,症状为昏睡、意识不清和严重肝功能障碍,入院后静脉给药10克VB6,24小时内病人精神好转,5天后肝功能恢复正常。但此时患者感到手足麻木、四肢无力和感觉异常,经神经科会诊,诊断为VB6引起周围神经病变,经半年之久才恢复正常。另有资料报导,一对夫妇误服鹿花蕈(一种含甲基肼的蘑菇)中毒,用超剂量VB6治疗,男性患者32岁,3天内共接受vB6静脉滴注183克;女性患者27岁,3天内共接受vB6132克。5天后,两名患者均出现全身性感觉迟钝、肌伸展反射减弱、四肢软弱无力、面部轻瘫。10天后,两名患者的手呈手套型、下肢呈袜子型感觉消失区。同时还有关节、肌腱等深部感觉消失,以致不能维持正常的立姿、坐姿和行走。住院治疗1年,患者仍然不能站立和行走,出院诊断为VB6中毒性感觉神经病变。随访4年,症状仍无好转,成为终生残废。所以为防止超量VB6所引起的不良反应,应加强对用药患者的临床症状观察。一旦发现异常,根据病情和不良反应的严重程度,分别减少剂量或停止使用。同时加强宣传正确使用VB6的科学知识,以确保人民身体健康。
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