时间:2024-05-14
张洪军
女性步入花甲之年,极易被一些疾病青睐。对于60岁以上的人来讲,去医院体检,最常规选的项目是什么?或许,很多人的答案是:心血管、脑血管等相关检查。不过,对于老年女性来讲,要提醒的是,一定要加上乳腺等妇科检查。
对于亚洲人来讲,乳腺癌有两个发病高峰,一个是45岁左右,一个是65岁以上。而在欧美等国家,女性乳腺癌的发病率是年龄越大发病率越高。
70岁的刘女士无意间发现自己左侧乳房内摸着有硬块,于是,在女儿放假回家时,跟她聊起了这个话题。一听这个问题,女儿不敢大意,立即带着母亲赶到医院做检查。经检查发现,刘老太太不仅左侧乳房内有肿块,右侧也有一些小的肿块,而经过病例检测,老人两侧乳房均是乳腺癌,于是先后做了切除术。
在所有乳腺癌患者中,60岁以上老人占到1/3。因此,对于老年女性来讲,一定要多关注自己的乳房,一旦发现摸着有肿块或者乳头有咖啡色样的东西溢出,一定要及时去医院就诊。同时,还要特别提醒,现在生活水平提高了,很多爱美女性在绝经后,喜欢服用雌激素等保健品。事实上,长时间服用雌激素,特别是绝经后服用,会增加患乳腺癌的风险。
此外,对于长期服用药物的高血压、冠心病患者,也要定期观察乳房,因为这些药物会有类雌激素样反应,也会刺激乳房。
62岁的张女士已绝经10年了,但就在一个多月前,她竟发现自己重新“见红”了。最开始时,她也没太在意,过了一段时间,感觉肚子有点疼痛,这才赶紧去医院检查。医生为她做B超时发现,张女士宫腔内有不均质包块伴出血,迅速将其转到妇幼保健院就诊。妇科检查发现她子宫增大,子宫双附件与盆壁严重粘连成冰冻盆腔,诊刮少许子宫腔内容物,病理提示为低分化的子宫内膜癌。张女士的子宫内膜癌已经是三期,丧失了早期癌治疗的机会。
询问病史时,医生发现,早在2年前,张女士就出现了阴道排液情况,但是张女士一直没在意。如果在出现阴道排液时及时就医,就可以及早发现疾病,而这个疾病在病变早期治疗效果会非常好。绝经后的女性,由于卵巢功能衰退等原因,抵抗力差,容易出现问题,也是疾病高发期,比如宫颈癌的高发年龄就是40至60岁。所以,绝经后的女性一旦出现阴道排液、出血等情况,一定要及时去医院就诊。
异常排液或者出血的情况下,患有老年性阴道炎或者息肉的可能性较大,但也有个别会是肿瘤。从门诊统计资料看,有30%左右来看妇科疾病的患者属于老年人。
人们都希望有“返老还童”的秘诀,愿望是美好的,但现实是残酷的。生活中,您可能会听别人讲某某老人本来已经满头白发了,结果头发又重新长出黑色的了。事实上,如果真是这样,未必是好事。如果白发老人重新长出黑发,可能是身体出现了异常,比如某些肿瘤引起激素的异常分泌可导致白发变黑。人到老年,头发会逐渐变白,属于生理性衰老。需要注意的是,如果白了的头发又转黑,尤其是伴有皮肤变嫩、性欲亢进等“年轻化”表现,很可能与垂体肿瘤、肾上腺细胞癌等严重疾患有关。
要特别提醒的是,由于老人皮肤更容易受损,所以对于许多爱美的老年女性来说,一定要注意,洗澡时,不要过度搓皮肤,也不要经常使用沐浴液。从门诊统计资料看,老年人患裂纹性湿疹、过敏的比较多。秋冬季节是个干燥的季节,也是部分皮肤病高发的季节,所以老人更要注意。
“我妈最近两个月都睡不好,经常失眠,帮我推荐个医生吧。”“有一个月了,我妈晚上总失眠,你觉得哪个医生看得好?”“我妈帮我妹带孩子,回来后就开始睡不着觉,这种病应该去哪看?”
在医院就诊的老年女性确实偏多,有睡眠障碍的最多,其次是焦虑,再次是抑郁。这些疾病确实更“重女轻男”一些,以产后、更年期患病者居多。这和患者本人的性格也有一定的关系,每个人独处时候的心理狀态不同,有的人不能处于空虚的状态,爱操心,而对于老人来讲,儿女和家人当然是最容易牵挂的对象。
进入花甲年纪的女性,大起大落的情绪如果处理不好,很容易感觉失落、孤独,甚至还会引发一系列身体上的不适,所以要解决这个问题,一方面需要子女多关心,另一方面也需要老人自我疏导和排解。比如老人应该找到一个健康的爱好,如经常参加社区集体活动等。特别需要提醒的是,如果老人失眠超过两周,一定不可大意,要及时到医院就诊。
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