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过年期间,你的血糖还好吗

时间:2024-05-14

南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)内分泌科副主任、手术减重中心副主任。中华医学会江苏省糖尿病学会副主任委员、中国医师协会江苏省糖尿病学会副主任委员、“医学研究生学报”杂志编委、“国家自然科学基金委”评审专家。主要研究方向为肥胖症的防治。

门诊时间:周二上午,周四全天

有道是“人逢喜事精神爽,一到春节血糖高”。 不少糖友在春节面对美食时会产生“反正春节无论怎样都会高”“一年也就一回嘛”等消极思想,还有些则会极端保守,面对一桌子菜都不敢吃,最后导致低血糖。

以上两种做法,无论哪一种都不可取。春节血糖并不是“猛于虎”,只要饮食恰当,就能在享受美食的同时又牢牢把控血糖。

血糖生成指数(Glycemic Index,GI) 是衡量各种食物对血糖可能产生多大影响的指标,指数很高(大于 70)的食物对血糖影响较大,不太适合糖尿病患者,而指数较低(小于 55)的食物对血糖影响较低,是适合糖尿病患者的健康食品。

影响GI的因素除了食物的种类還有烹调方法,以及水果的成熟度等。总的来说,对于同一种食物,熟的比生的GI更高,煮烂的比有嚼劲的GI更高,油炸的比清蒸的GI更高。

血糖负荷是为了提醒大家,同一种食物吃的量越多对血糖的影响越大。GI低的食物吃多了血糖也会高,比如一次吃8个西红柿;而GI高的食物少吃一点对血糖影响也不大,比如一次吃小半块红烧肉。所以糖尿病患者其实理论上什么食物都能吃,只要注意“量”的严格控制,就能保证血糖的稳定。

落实到具体实践上,就是不同食物不同对待,总量把控,不要贪嘴,低 GI 值的适当多吃一些,高 GI 值的则要少吃一些,同时注意控制全天摄入总量,并保持良好的膳食结构。

另外,由于春节菜肴含盐含油较多,合并高血压的患者口味需清淡,少吃过咸、腌制食物,合并肾病的患者要控制蛋白类食物的摄入。

春节除了美食诱惑,不规律的作息和缺乏运动都是破坏血糖稳定的罪魁祸首。

建议饭后适当运动消食;走亲访友最好不要秉烛夜谈;切磋牌技也不要通宵达旦。一旦生物钟被破坏,控制血糖会难上加难。

春节忙碌,糖尿病患者也不可忘记按时服药,更不可擅自停药。随意中断药物是糖尿病治疗的大忌,这很可能导致血糖的明显升高,甚至出现酮症酸中毒、高渗性昏迷等糖尿病急性并发症,给健康和生命安全带来重大威胁。建议糖友们在春节来临之前,提前备足日常所需药物,养成良好的用药习惯。

高血糖的管控固然重要。但春节期间对糖友有威胁的还有不容忽视的低血糖。所谓“高血糖如狼、低血糖似虎”,高血糖对机体的损伤以年计算,但低血糖造成的危害却是以分、秒来计算的。春节期间不规律的作息、来回的奔波导致低血糖的事情时有发生,我们要牢记以下几点,防患于未然。

春节期间走亲访友,会有大量时间耗费在路途中,建议随身携带方糖、饼干等可快速升高血糖的食品,以备不虞。这是个一年四季都应该保持的好习惯。要牢记,低血糖可能发作于任何时间、任何地点,此时,口袋里的一颗糖可能就是救命的灵丹妙药。

春节聚餐时菜品较多,上菜往往遵循“凉菜—热菜—主食”的顺序,就餐时间显著延长。一旦等餐时间过长,未及时进食,再加上药物作用,就很容易发生低血糖。对于口服格列奈类药物,或餐前注射速效、短效或预混胰岛素的患者,尤其需要提高警惕。如果已经用药,应主动要求先给自己上一份主食。

俗话说“无酒不成席”,春节聚餐时也免不了喝酒助兴,由于酒精具有抑制肝脏糖异生的作用,如果饮酒过多,又没有及时进食,就很容易诱发低血糖。对于糖尿病患者,建议不饮酒或少量饮酒,一般葡萄酒不超过 100 毫升,啤酒不超过 350 毫升,不要喝白酒,尤其不要空腹饮酒。

我们知道了食物、作息等对血糖的影响,要想更好地控制血糖,需要防患于未然。可以自备血糖仪,对血糖做定期监测,春节期间不妨增加测血糖的频率,比如平时半个月测一次,可改为一周测一次,感到不舒服时,随时监测,根据血糖的波动调整食谱,更好地控制血糖。

总之,我们要正视春节期间的血糖控制,巧挑食、控总量、调整作息、勤运动、备好药物和干粮,才能安度春节。

(编辑    宋    瑾)

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