导学互动模式助力护理学基础实验教学

■陈芷含（昆明医科大学海源学院）

《护理学基础》既是护理学专业的核心课程，又是本专业其他专业课程的基础，同时也是连接临床和教学的桥梁。因此学生对该门课的实际掌握情况，将直接影响学生未来的发展。然而，在这个护理工作日新月异的时代，传统的教学方案适用性已经大不如前。因此，目前国内外护理教育者均将关注转移至：如何通过校内《护理学基础》的教学培养学生校外的临床思维能力。团队情景模拟学习法因其能帮助接受教学者从不同的角度看待问题，已经成为国内外护理教育者高度认可的一种新型教学法。与此同时，导学互动教学模式（BOPPPS）作为一种新型的教育，具有提升学生学习热情、培养学生自主发现问题、增强学生人际交流能力等优点，现也被引入院校教学中[1]。

大学二年级开始进行为期一学期的《护理学基础》课程学习，由同一教师为学生采用BOPPPS 模式的团队情景模拟学习法：首先依照BOPPPS 模式制定6 个教学模块，然后将团队情景模拟学习法适时穿插其中。

1.导言。教师从基础护理引入，把学生学过的知识和将要学习的专科护理病情观察内容有机联系起来，并在开展相应授课章节前2 周告知学生教学内容、学习计划和培训任务，引导学生顺利进入重点内容教学环节。

2.学习目标。教师为每项实验量身定做最适宜的教学方法，并在课前向学生阐明本节课需要掌握的内容、课后学生必须拥有的技能、学生的掌握程度应达到何标准。

3.前测。教师在课前发布预习内容及课程视频，并预留课堂交流问题，教师通过雨课堂答题或当堂回答问题的形式，对学生的预习情况进行摸底，掌握学生角度的重点难点，调整讲解侧重点。

4.参与式学习。教师可以通过列举吸引人的案例、播放动画形式的教学视频等营造轻松的氛围，使学生在观看视频或聆听案例的过程中提出问题，与同学交流、互动，并成立团队情景模拟学习互动小组。对于无菌技术、导尿术等技术性强、难度大的项目，则先由教师讲解，学生单项练习较熟练后设计小组情境表演，并在下节课上表演。当一个小组进行情景会演时，其他组学生认真观看，并在表演结束后，教师先引导其他组的学生进行点评，然后再进行概括总结。

（5）后测。本节课快结束时，教师留出时间，以一套与本节课有关的小测试题对学生进行限时测试。教师根据测试结果及时调节教学设计，帮助学生攻破弱点和难点。还可将问题归于引言的案例，让同一组学生互换角色参与不同的模拟情景，使每位学生都能通过角色扮演自主分析、归纳、总结病例护理的重点难点。

（6）总结。教师引导学生总结本节课内容，包括在教学大纲引导下总结重点难点，完成学习目标，最后布置课后作业，下发预习内容。

导学互动教学模式的团队情景模拟学习法应用至《护理学基础》实验课教学中，结果表明，学生无论是对教学的满意度，还是自我评价及考核成绩均较好。这是因为团队情景模拟法更加注重将理论与实践相结合，通过对具体案例的分析、模拟，不仅能更快地将学生带入特定的病例护理情景中，还能以潜移默化的方式将理论知识传输给学生。而且，在进行情景模拟时，教师的主要作用是引领情景的顺利产生，把控整体方向，其余均由学生自己主导[2]。这可以促使学生在设计整体情景时，从不同的方向切入思考，有利于学生自主分析、解决问题能力的形成和提升。同时，情景模拟训练可以帮助学生熟练掌握常见疾病的护理流程，沉着冷静地应对各种突发状况，并且通过互相配合，提升了学生的团队协作能力[3]。除此之外，通过团队模拟情景讨论，可提升学生的责任心、上进心、自信心、自制力等，培养学生的批判性思维。但是，该方法对学生的自主性、创新性影响较小。

[1]Otero-Agra M,Barcala-Furelos R,Besada-Saavedra I,et al.Let the kids play:gamification as a CPR training methodology in secondary school students.A quasi-experimental manikin simulation study[J].Emerg Med J,2019,36(11):653-659.

[2]孙卫楠,刘颖青,游兆媛,等.形成性评价结合仿真情景模拟运用于《急救护理学》实践课的实施与评价[J].中华医学教育探索杂志,2020,19(9):1094-1097.

[3]王浩斌,方云,徐宏蕊,等.导学互动教学模式在内科护理技能考试中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2020,26(22):3100-3103.