如何护理糖尿病患者

■赖钰珊（简阳市人民医院）

糖尿病是在遗传和环境的共同作用下导致胰岛素分泌缺乏和作用缺失，从而使人体糖代谢紊乱的一种代谢综合征，常见于中老年群体中。那么糖尿病应该如何护理呢？

心理护理

糖尿病治疗过程较长，需控制患者的饮食和运动。疾病使得患者生活的幸福感降低，易产生焦虑、恐惧等不良心理，所以需要对糖尿病患者进行心理护理。首先，需要使患者明白饮食控制和配合治疗对控制糖尿病的重要性，从而使其能够依从治疗。其次，主动和患者交谈，了解他们内心的痛苦和焦虑，使用合理的语言安慰，帮助患者树立对抗疾病的信心。并且对于能够长期坚持治疗和饮食控制的患者进行鼓励，给予他们支持。

饮食护理

糖尿病患者的饮食需要做到：第一，在满足身体营养需要的基础上控制总热量，控制体重，因为肥胖是引起2 型糖尿病的重要原因。医生可根据患者的年龄身高和体重制订专业的饮食计划。第二，患者的饮食要保证食物种类多样，而且整体遵循清淡、营养均衡、少油、少糖的原则，严格控制碳水化合物、糖类、脂肪类食物的摄入。第三，烹饪最好选择植物油，多吃粗粮。如果糖尿病并发肝功能异常，需要减少蛋白质的摄入。

做好居家血糖监测

糖尿病患者需要严格控制血糖水平，所以需要时刻监测血糖的情况。患者要掌握正确的居家检测方法，定期测量空腹血糖、餐后2 小时血糖，并记录血糖的波动情况。每隔3～6 个月到医院测量一次糖化血红蛋白、肝肾功能，及时了解糖尿病进展情况，降低并发症的发生概率。

合理运动

适当的运动能够增强身体新陈代谢，稳定身体内分泌功能，糖尿病患者可以根据自己的喜好和身体条件来选择适合的运动。建议在饭后半个小时到一个小时再进行运动，饭后即刻运动会增加糖分的吸收，引起血糖升高；尽量避免清晨空腹运动，否则容易造成低血糖的情况。每次运动30～40 分钟为最佳，而且需要做一些有氧运动，比如骑车、游泳、打太极拳、练习瑜伽等。

药物护理

糖尿病患者需要长期服用药物，一些老年糖尿病患者自主服药存在困难，所以需要监督他们正确服用药物。第一，磺脲类的药物需要在餐前服用；双胍类的药物在餐前、餐后均可服用；糖苷酶抑制剂需要在吃一口主食时咀嚼服用；格列奈药物需要在饭前3～5 分钟服用；胰岛素需要根据不同的种类按照医嘱服用或者注射。

预防并发症的护理

第一，预防低血糖。治疗糖尿病需要循序渐进，不能降糖太快，否则会引起低血糖。如果患者感觉到异常出汗、浑身乏力、心慌胸闷和头晕，可能是出现了低血糖，需要立即补充糖分，并且就医治疗。第二，在患者服药治疗期间，需要定期提醒他们到医院检查肝肾功能，预防糖尿病肾病的产生。

糖尿病是一种难以治愈的慢性代谢性疾病，病情发展会累及全身器官功能。除了必要的治疗之外，精心的护理也是控制糖尿病病情发展的重要途径。