高血压患者健康教育护理的有效性及价值分析

牛宝萍

（甘肃省白银市会宁县健康教育中心 甘肃白银 730799）

高血压是指血液在血管流动过程中对血管壁所造成的压力值出现异常，呈现为高于正常值的状态[1]。目前，药物治疗是临床上用于控制高血压患者血压水平及病情的主要方法。常用药物包括钙通道阻断剂、ACEI 抑制剂等，有显著效果但无法根治疾病，患者需终身接受系统治疗，服用相关药物[2-3]。由于不良饮食、生活习惯等因素会对高血压病情控制有效性构成影响，因此患者除正确用药外，在饮食、运动等方面也需控制[4]。但多数患者对疾病相关知识了解较少，自我管理能力较差，再加上病程长、并发症等因素影响，导致患者容易出现不规范行为，如随意用药、饮食不规律等，会增加并发症发生风险，对预后构成严重影响[5]。因此，在治疗期间结合有效干预措施提升患者治疗依从性，对保障疗效及改善预后有重要意义。对此，本次研究观察并分析了将健康教育护理应用于高血压患者中的有效性及价值。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2021 年2 月～2022 年8 月我院收治的70例样本高血压患者，基于盲选抽签法将患者分为两组,对照组35 例采用常规护理模式，研究组35 例采用健康教育护理模式。

对照组男性18 例，女性17 例；年龄46～73 岁，平均（59.46±3.25）岁；病程1～10 年，平均（5.43±2.16）年。

研究组男性19 例，女性16 例；年龄47～74 岁，平均（60.52±3.57）岁，病程1～11 年，平均（6.05±2.03）年。

两组自然信息对比，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

对照组提供常规护理。包括告知正确服用相关药物的频次、剂量，监测与记录血压波动情况，指导患者饮食禁忌等。

在此基础上，研究组施以健康教育护理。（1）组建健康教育护理小组：由护理人员、护士长组成护理小组，组长由护士长担任，带领小组成员对高血压特点、患者病情进行分析，明确护理要点，结合患者需求制定健康教育计划。（2）疾病宣教：增强宣教频率，优化宣教内容，借助图片、视频等工具展示疾病相关知识，结合通俗语言讲解疾病发病原因、治疗方案、危险因素、潜在风险及预防措施等。（3）心理干预：采取安慰、正向引导等措施帮助患者保持情绪稳定，并在沟通中重点说明情绪波动较大与血压水平升高之间的关联性，以此提升患者重视度。同时，指导其自我心理及情绪调节方法，增强其主观能动性。（4）饮食宣教：基于患者个体体质量、营养状况及病情制定饮食调节计划，对热量、脂肪、蛋白质、糖摄入量进行调控。指导其饮食应以优质蛋白、清淡、低胆固醇类为主。（5）用药宣教：指导患者血压仪使用方法及血压监测时间，即6:00-9:00、16:00-18:00 任意的时间点。告知患者相关药物正确服用频次等，强调正确用药在血压水平控制有效性方面的积极影响以及随意用药的负性影响。（6）运动宣教：基于患者病情、年龄，结合饮食情况指导其进行强度适宜的运动，如游泳、快走、慢跑、打太极拳等运动，对运动频次、强度进行严格控制，并叮嘱患者运动时对血压、心率进行实时监测，若有异常或不适应停止运动。

1.3 观察指标

血压、血脂水平：纳入项目SBP（收缩压）检测值、DBP（舒张压）检测值、TG（三酰甘油）检测值、TC（总胆固醇）检测值。

治疗依从性：评测依据我院自制调查量表，包括项目合理饮食测定值、规律运动测定值、血压监测测定值、控制体重测定值、正确用药测定值，以20 分为各项满分，分值越高依从性越高。

生活质量评分：评测依据SF-36 量表，纳入维度生理功能测定值、情感职能测定值、社会功能测定值、活力测定值，以100 分为每个维度满分，分值越高生活质量越高。

1.4 统计学分析

数据录入SPSS 27.0 处理，计数资料n（%），由χ2检验；计量资料：（），由t 检验。P＜0.05 表示有差异。

2 结果

2.1 血压、血脂水平

研究组各检测纳入项均较低，P＜0.05。见表1。

表1 两组患者血压、血脂水平对比（）

表1 两组患者血压、血脂水平对比（）

组别 n SBP（mmHg）DBP（mmHg）TG（mmol/L）TC（mmol/L）研究组35 139.21±9.86 82.15±7.14 1.61±0.26 4.81±0.42对照组 35 159.86±11.74 89.96±8.24 1.88±0.32 6.10±0.53 t - 7.968 4.238 3.874 11.286P- 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 治疗依从性

对照组的值均较低，P＜0.05。见表2。

表2 两组患者治疗依从性对比（，分）

表2 两组患者治疗依从性对比（，分）

组别 n 合理饮食 规律运动 血压监测 控制体重 正确用药研究组 35 16.16±1.35 17.23±2.25 16.58±2.75 15.96±2.63 17.85±2.06对照组 35 11.05±1.68 12.63±2.14 11.12±2.13 10.75±2.12 13.02±2.15 t- 14.027 8.764 9.286 9.124 9.597P-0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

2.3 生活质量评分

研究组的值均较高，P＜0.05。见表3。

表3 两组患者生活质量评分对比（，分）

表3 两组患者生活质量评分对比（，分）

组别 n 生理功能 情感职能 社会功能 活力研究组 35 80.54±3.65 92.75±4.76 91.65±3.58 90.03±5.42对照组 35 71.06±3.27 80.15±4.53 80.24±3.36 79.26±5.96 t-11.445 11.344 13.749 7.909P-0.000 0.000 0.000 0.000

3 讨论

高血压是一种以动脉压持续偏高的慢性病，其病因目前并不明确，年龄因素、钠盐摄入量过多、家族遗传、高血脂等因素均与该疾病的发生有较高相关性[6]。该疾病常见临床表现为头晕、心律失常、头痛等，若病情长期得不到有效控制会对心、肾等靶器官造成损伤[7]。药物治疗的效果确切，但要有效控制血压水平处于正常区间，还应结合调整生活方式、控制危险因素等干预措施。但多数患者自我护理能力及意识较差，对疾病及治疗相关知识缺少深入了解，受其主观意识影响容易出现不规范行为，增加风险，降低血压水平控制有效性[8]。因此，采取相应干预措施提升患者疾病认知度、治疗依从性十分重要。

本次研究结果表明，血压、血脂水平比对，研究组各检测纳入项均较低P＜0.05。与对照组治疗依从性比对，研究组同项数值均较高P＜0.05。与对照组生活质量评分比对，研究组对象各测定值均较高P＜0.05。

原因分析：健康教育护理的实施是基于患者病情、危险因素，结合患者个体需求，在饮食、运动、心理、用药等层面展开干预措施，并选择多样性宣教方法及手段，不仅可使疾病相关知识呈现方式更加丰富、直观，还更易于患者理解与掌握，对提升其自我管理能力及依从性有积极作用。如基于疾病，采取直观方式展现相关信息与知识，可使患者对疾病基础知识有一定了解，对纠正其错误认知、提升依从性有积极作用。

在饮食方面，基于患者个体制定饮食调节计划，不仅可使其形成良好的饮食结构与习惯，还可促进其机体代谢，维持血压水平稳定性。同时，结合运动宣教，告知其在疾病控制中科学运动的重要性及方法，使其在科学运动下机体素质得到增强，体质量及血压水平得到有效控制。此外，针对用药方面，除讲解用药基础信息外，指导患者血压仪的使用方法，血压监测正确有效的时间。并基于此讲解相关药物在适合时间内服用的重要性，可进一步提升患者治疗依从性，减少用药不规范行为，对提升血压控制有效性有积极作用。

综上，对高血压患者施以健康教育护理对提升其治疗依从性有显著效果，有助于改善其血压水平、生活质量，临床应用意义深远。