急性化脓性阑尾炎手术方法和应注意问题

豆向明

（甘肃省榆中县第二人民医院 甘肃兰州 730100）

相信大家对阑尾炎都有一定的认知，阑尾炎是一种最为常见的外科疾病。如果患者发现患有阑尾炎且得到及时治疗，在一定程度上会使阑尾炎得到有效的缓解和治愈。但如果患者延误治疗，可能会发展成急性化脓性阑尾炎或者阑尾周围形成脓肿，时刻影响着人们的身心健康。

就像这样一个案例：11 岁的乐乐突然感到腹痛且伴有发热的症状，家人起初认为乐乐只是吃坏肚子导致的急性肠胃炎。可在打了点滴后乐乐的症状不但没有减轻反而有所加重，家长这时才重视起来。被送到医院，经过医生检查后确诊为急性化脓性阑尾炎，由于错过了最佳的治疗时间，乐乐最终没能战胜病魔……由此可见，如果急性化脓性阑尾炎没有得到及时治疗时，还会对生命安全造成威胁。因此，急性化脓性阑尾炎的治疗方法有哪些？应注意哪些问题？成为患者最为关切的话题。基于此，本文将针对急性化脓性阑尾炎进行分析研究，并给予相关建议，希望能为患者提供有利的帮助。

什么是急性化脓性阑尾炎

急性化脓性阑尾炎又被称为急性蜂窝织炎性阑尾炎，其发生是因常规的阑尾炎不断发展而形成的。急性阑尾炎的发生主要是由于人们身体中肠壁内淋巴组织、结石等造成阑尾管腔的堵塞，从而引起的感染，感染后细菌会进入肠道并迅速繁衍，进而导致阑尾发炎肿胀。如果患者没有得到及时的治疗，就会逐渐形成急性化脓性阑尾炎，时刻威胁着人们的生命安全。

急性化脓性阑尾炎最为典型的症状就是腹痛，而且在患者咳嗽或者走路时疼痛感加重。一般情况下，患者都会出现转移性右下腹痛，严重时还会出现恶心、呕吐、腹泻、发热等症状，严重影响着患者的身心健康。不仅如此，如果急性阑尾炎没有及时进行治疗，还会引起阑尾穿孔、腹腔脓肿、化脓性门静脉炎等并发症。

急性化脓性阑尾炎的手术治疗方法

如果患有急性阑尾炎，应及时进行手术将阑尾切除，只有这样才能达到治愈的效果。

1.腹腔镜阑尾切除手术 腹腔镜阑尾切除术需要通过几个腹部小的切口，将手术工具和摄像机插入患者腹部就可以进行阑尾切除手术。腹腔镜阑尾切除在一定程度上能够促进患者的康复，减轻患者在手术后的疼痛感和疤痕，对老年人和肥胖人群有着非常有效的效果。但值得注意的是，腹腔镜阑尾切除手术并不适合所有人群。所以，对于需要做手术来切除阑尾的患者来说，应提前与医生进行沟通交流，选择最为合适的手术治疗方案。

2.剖腹阑尾切除手术 剖腹阑尾切除手术，一般情况下是要将患者的右下腹部切开5～10 厘米长的切口，然后将阑尾摘除。虽然会给患者身上留下一道疤痕，但对于阑尾发生破裂且感染已经扩散到阑尾以外的患者来说，这样才能有效地将阑尾摘除，并清洗腹腔。在剖腹阑尾切除手术完成后，患者需要服用一段时间的抗生素辅助治疗，避免阑尾切除引发感染从而导致其他并发症的发生。

急性化脓性阑尾炎手术治疗后的注意事项

1.注意观察 一般情况下，急性化脓性阑尾炎手术治疗完成后，患者并不会直接将胃管和腹腔引流管拔掉，而是医生根据患者恢复的情况进行拔管。所以如果患者在做完切除手术后，患者家属一定要时刻观察管道和腹腔引流管的情况，避免患者翻身、活动时出现管道打折和扭曲的情况，进而有效地保持管道引流的通畅，促进患者的恢复。

2.饮食方面 患者手术切除阑尾后，在饮食方面一定不要暴饮暴食。例如：在手术完成的24 小时内，患者应保持一段时间的禁食。只有当肛门开始自主排气、肠道开始运作时，再食用一些流质食物，如：米汤、藕粉、牛奶等，等到身体恢复得差不多后就可以食用一些清淡的饮食。切忌不要吃刺激性、产酸过多、产气过多的食物，如：刺激性食物炸鸡、烤鸭、蒜薹，产酸过多的土豆、点心，产气过多的洋葱、大蒜等，这样才能使患者得到最快的恢复。

3.适当运动 在手术完成后，患者应做好保暖措施，尤其是肚子部位不要让其受凉。睡觉时也要将被褥盖好，这样才能使身体得到更快的恢复，减轻手术后的疼痛感。同时，在阑尾切除手术完成后，患者要想得到快速的恢复，应及时下床进行简单的活动，防止长时间卧床休息出现肠道粘连的情况。但下床活动时一定要有家属在身边陪同，避免出现意外。另外，患者还是要时刻注意胃管和引流管的位置，将其放置低于鼻子所在的平面，防止胃液倒流引起不适。只有这样患者的身体才能恢复得更快。

4.按时服药 在阑尾切除手术完成后，患者还需遵循医生的建议按时按量地服用消炎药，避免伤口出现感染的情况，千万不要自己盲目地使用药品，避免药物混合对身体造成二次伤害。

总而言之，急性化脓性阑尾炎在发生时一定要及时进行治疗，只有这样才能有效地抑制病情，使患者能够得到更好的康复。