健康体检育龄妇女乙肝病毒感染检测结果分析及预防管理对策研究

漆国春

（浠水县中医院公共卫生科 湖北浠水 438200）

在社会经济水平发展的今天，人们的物质生活以及精神需求随之上升，人们开始注重养生，对保健方面的需求有了更多的要求[1]。健康体检主要指的是应用当下较为先进的医学手段来了解人们的健康状态以及患病与否，可以对疾病进行早期的预测与发现，并做好相应的预防等，减少由于疾病带来的经济压力和精神压力[2]。如果不能及时地通过健康体检的方式来进行检测，可能会加大治疗的难度[3]。从该疾病本身来说，乙肝有着较大的传染性，主要的传播途径为母婴传播，只有育龄妇女在进行相应的健康体检之后才能有效地避免出现乙肝病毒感染的情况，对母婴的健康有着积极的作用[4]。为此，本研究通过选取我院2020 年5 月～2020 年10 月于我院参加健康体检的50 例育龄妇女来对其进行乙肝病毒的检测结果分析，并对其预防提出对策。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2020 年5 月～2020 年10 月于我院参加健康体检的育龄妇女，选取了50 例。所有育龄妇女的年龄为19～46 岁，平均年龄为（32.5±13.5）岁。将其按照年龄分为两个阶段，分别为：19～30 岁（22 例）；30 岁以上（28 例）。在对两个阶段的育龄妇女的基本资料进行对比之后，发现没有较大的差异（P＞0.05），有可比性。所有参与研究的人员以及其家属均知晓本次研究，并签署同意书。

纳入标准：（1）符合《乙型肝炎病毒感染与淋巴瘤关系的研究》[6]关于乙肝病毒感染的诊断标准；（2）意识清晰，能正常交流。

排除标准：（1）有基础代谢疾病患者；（2）近期经手术治疗的患者。

1.2 仪器与方法

1.2.1 仪器。

对几组育龄妇女使用的检测仪器为时间分辨荧光免疫仪（国食药监械(进)字2010 第3402152 号）。其中的试剂盒主要包括HBeAg 试剂盒、抗-HBc 试剂盒、抗-HBs 试剂盒、HBsAg 试剂盒、抗-HBe 试剂盒。所选用的试剂盒的生产厂家为武汉伊莱瑞特生物科技有限公司。

1.2.2 检测方法。

对所用的育龄妇女进行静脉抽血，并对其离心后选择血清放置在一旁备用。使用时间分辨荧光免疫仪来检测患者的乙肝病毒感染的情况。其主要操作的步骤为：严格按照试剂盒的操作对其进行规范操作。在室温环境中使用微孔反应板对其进行孵育，在孵育完成之后使用洗板机对其进行洗净并使用封片贴好同时进行第二次孵育，在孵育完成后使用振荡器对其进行轻晃，检测的时间应该控制在20～30min。

1.2.3 预防方法。

乙肝通常情况下将其划分为两种类型，一种是“大三阳”，而另一种则是“小三阳”。“大三阳”主要指的是患者的血清中HBeAg、抗-HBc、HBsAg 呈现出阳性状态，从临床医学的角度来说，该种乙肝病毒有着较强的传染性，所以需要对患者进行隔离治疗。而另一种“小三阳”指抗-HBs、HBsAg、抗-HBe、HBcAg 这几种呈现出阳性，但是其传染性较为弱，所以不需要对其进行集中隔离治疗。为了对乙肝病毒进行更好的预防，通常需要定期接受乙肝疫苗的接种，该方式是一种较好的预防措施。而除了对患者进行治疗之外，还需要对患者可能会传染的途径进行有效的切除，避免其感染范围扩大。

1.2.4 检测标准。

使用时间分辨荧光免疫仪的检测标准为：阴性：HBeAg的检测结果应＜0.6NCU/mL、抗-HBc 的检测结果应＜0.9IU/mL、抗-HBs 的结果应＜10mIU/mL、HBsAg 的检测结果应＜0.2ng/mL、抗-HBe 的检测结果应＜1.5NCU/mL。反之则是阳性结果。

1.3 观察指标

（1）观察并比较两个年龄段育龄妇女的乙肝病毒感染的年龄分布进行统计分析。研究乙肝病毒容易受到感染的年龄，对其进行统计。

（2）统计健康体检中的育龄妇女的HBeAg、HBsAg 的检出情况，通过其阳性数以及阳性率来进行对比分析。

（3）对比分析育龄妇女中检测出乙肝病毒的患者与肝功能异常的关系。

1.4统计学方法

本院通过SPSS21.0 统计软件包分析研究，计量资料采用（）表示，三个年龄间比较采用t 检验，计数资料采用相对数表示，两个年龄间比较采用X2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 年龄分布

从乙肝病毒的检测率来看，总的检测率为12%，年龄分布没有较大的差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。详细见表1。

2.2 检出情况

育龄妇女中30 岁以上的HBsAg 的阳性检测率高于19～30 岁的，差异有统计学意义（P＜0.05）。详细见表2。

表2 两组对象的阳性检出情况[n(×10-2)]

2.3 与肝功能异常的关系

在对两组年龄的育龄妇女的分析中，19～30 岁中的HBeAg 与HBsAg 的肝功能异常率分别为50%、0%。30 岁以上的HBeAg 与HBsAg 的肝功能异常率分别为0%、40%，差异有统计学意义（X2=66.667，P=0.000；X2=50.000，P＜0.001，P＜0.05）。

3 讨论

在社会经济日益发展的今天，人们对物质生活有了更高的要求的同时，对后代的培养的重视程度也逐渐增加，所以育龄妇女在备孕时会通过健康体检的方式来进行相应的检查并重视自身的健康情况，从而为胎儿的健康成长提供良好的环境。而且定期的健康体检能够对体检者自身的身体情况进行良好的检测。而乙肝病毒作为体检中的一项重要指标，其有着较强的传染性，提前对其进行预防能够减少患病的概率，提高生活质量。从乙肝病毒本身来说，而且乙肝作为一种常见的传染疾病，其临床症状表现为食欲减退、呕吐恶心以及肝功能异常等。而且如果患者不能及时地对其进行治疗，很容易演变成为肝硬化，更为严重的情况是转变成为肝癌，该种病症则会在很大程度上加大治疗的难度，给患者带来精神和经济上的压力，不利于患者更好地接受治疗。而乙肝病毒的病症类型较多，在感染疾病之后，如果症状较为轻缓（慢性乙型肝炎）隐匿发病，只有通过体检才能对其进行检测，判断其患病与否。而且做好相应的预防管理，可以在很大程度上降低患病的概率，其中主要包括定期的健康体检，定期接受乙肝疫苗的接种等，都能有效地避免感染乙肝病毒。

本研究结果显示，从乙肝病毒的检测率来看，总的检测率为12%，年龄分布没有较大的差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。育龄妇女中30 岁以上的HBsAg 的阳性检测率高于19～30 岁的，差异有统计学意义（P＜0.05）。在对两组年龄的育龄妇女的分析中，19～30 岁中的HBeAg 与HBsAg 的肝功能异常率分别为50%、0%。30 岁以上的HBeAg 与HBsAg的肝功能异常率分别为0%、40%，差异有统计学意义（P＜0.05）。王敏对健康体检育龄妇女进行乙肝病毒检测分析之后，其样本的差异不大，检出率为0.022%左右。与本研究结果保持一致。而且根据研究结果来看，HBsAg 的阳性检测率较高，而且就我国的现状来看，其阳性率也较高，而HBeAg 在随着年龄的增长，其阳性率降低。并且在感染乙肝病毒之后，其处于活动性复制时，容易对肝细胞产生较大的损害。所以，在对育龄妇女进行相应的乙肝病毒检查时，可以有效地帮助其进行预防接种，及时地切断病原菌，对育龄妇女的安全进行及时保证。

综上所述，对育龄妇女进行乙肝病毒感染检测，不但能够作为临床诊断和治疗的依据，而且其检测准确率较高，通过采用预防接种等的方式来加强对其的预防，能够有效地切除病原菌，对育龄妇女以及下一代的健康都有着很好的保障。