探讨循证护理服务在肾病综合征护理中的应用效果

徐 芸

（南京市高淳人民医院 江苏南京 211300）

肾病综合征不易治愈，且容易反复发作，对患者身体健康和生活质量影响极大，其发病与遗传、免疫以及感染等多种因素有关[1]。临床在对肾病综合征患者实施治疗的同时，还应辅以有效的护理干预，以促进患者预后改善。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院2018 年1 月～2019 年9 月收治的80 例肾病综合征为研究对象，其中男48 例，女32 例，年龄43 ～75 岁，随机分为两组研究组与对照组，各40 例，其一般资料对比，P ＞0.05，符合对比需要。

1.2 方法

对照组给予常规干预，研究组实施循证护理：

（1）组建循证护理小组，分析护理过程中存在的问题，寻找循证依据制定合理的护理方案；对小组成员进行严格的专业培训，并确保其达到考核要求后才可上岗。

（2）了解患者病史、个性特征、心理状况以及生活习惯，分析肾病综合征为什么容易反复发作?怎样才能减轻患者的恐惧、焦虑等情绪？是否会对患者的生活质量和满意度造成不良影响？

（3）根据循证问题查阅相关文献，并制定个性化的护理方案。

（4）实施循证护理措施：

① 健康宣教，给患者详细讲解疾病发病机制等知识，通过健康讲座、视频等多种方式增强患者的疾病认知度。

②心理干预，与患者建立良好关系，有针对性地疏导患者不良情绪，增强患者康复信心。

③运动指导，告知患者可适当运动锻炼，缓解患者不良情绪的同时可增强其机体耐受度，避免长时间卧床适当进行摆臂、行走等简单运动，之后可逐渐增加运动量。

④并发症护理，协助患者定期翻身，穿戴宽松衣物，避免长时间压迫同一部位。做好日常消毒和感染控制工作，尽量减少人员探访时间和次数，降低交叉感染风险。定时对患者的口腔进行清洁，指导患者用生理盐水漱口，正确清理口腔。

1.3 观察指标

患者生活质量采用SF-36 量表评估，得分越高生活质量越佳。

1.4 统计学方法

用SPSS23.0 处理数据，计量、计数资料分别采用t 检验与X2检验，P ＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 生活质量 研究组干预后生活质量评分高于对照组，具有显著性差异（P ＜0.05）。

表1：两组干预前后生活质量评分比较(±s)

表1：两组干预前后生活质量评分比较(±s)

躯体疼痛 生理职能 精神健康分组干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后研究组（n=40） 9.8±0.9 19.4±2.3 10.7±0.5 21.3±2.5 10.1±0.5 17.2±2.8对照组（n=40） 9.7±1.1 13.8±1.9 10.6±0.8 14.2±1.7 10.3±0.6 14.1±1.9 t 0.445 11.872 0.670 14.853 1.619 4.856 P 0.658 0.000 0.505 0.000 0.109 0.001

3 讨论

肾病综合征是一种临床常见疾病，具有病程长、并发症多且容易复发等特性，患者很容易出现不良情绪，对疾病治疗的配合度较差，进而影响患者疗效及生活质量[2]。因此，临床在对患者实施治疗的同时，还应注重加强对患者的护理干预，以减轻患者痛苦，改善患者生活质量。

循证护理通过提出循证问题和获取循证支持后，可执行更为科学的护理方案，使得护理操作更具针对性，能够有效避免盲目操作和重复操作，提升临床护理工作质量[3]。本研究显示，研究组生活质量评分显著较高，说明循证护理利用心理护理、健康宣教等干预措施，可减轻患者的不良情绪，增强其依从性。运动指导、并发症预防等干预措施，可改善患者生活质量及预后。

总之，循证护理服务在肾病综合征护理中的效果显著，可在临床推广应用。