大专临床专业腹股沟区局部解剖信息化教学构建与教学设计

肖文烨 黄磊

（江西上饶 江西医学高等专科学校 334000）

局部解剖学是联系基础医学和临床医学的重要桥梁学科，主要的学习任务是通过对模型和标本的观察与解剖，熟悉和掌握人体器官的位置和毗邻关系以及局部的层次结构，对于临床医学生来说是至关重要的学科[1]。信息化教学通过培养学生的信息素养，提高学生的学习兴趣，从而优化教学效果[2]。本文将以大专临床专业局部解剖腹股沟区的教学为例，运用信息化技术构建“以学生为中心，以教师为主导”的新交互式课堂。

本文教学选教材为世界图书出版公司出版的《局部解剖学》，授课对象为大专一年级第二学期临床医学专业学生。

1 教学目标和重难点

教学目标如下（1）知识目标：掌握腹股沟区的层次关系，腹股沟管的内容物两口四壁的结构组成，及其特点与腹股沟疝形成的关系，熟悉腹股沟直疝与斜疝的解剖学鉴别要点；（2）技能目标：能够熟练的在数字人软件中指出腹股沟区的六个层次结构关系和腹股沟管的两口四壁的结构组成；（3）情感目标：培养学生学习的严谨性和形成科学的态度，培养学生自主学习能力及团队协作能力，提高学习的兴趣，树立医学生职业道德修养。

重点：腹股沟区的层次、结构；腹股沟管的两口、四壁的构成。难点：腹股沟管两口的位置及四壁的构成。

2 教学环境设计

本次教学使用最新的信息化的解剖教学软件资源，使局解的教学变得可视化、形象化。

信息化资源：视频、电子白板、PPT、中国数字人、移动端设备（伽卡他卡智慧教室）、超星学习通（下文简称“超星”）、雨课堂、手机app（幕布、柳叶刀客、3Dbody）。

3 课前准备

3.1 学生准备及课前任务 教师通过超星教师端向授课班级学生发布课前学习任务，要求学生利用观看腹外侧壁、腹股沟区局解教学视频和疝气科普视频，动手在3Dbody 中模拟完成腹外侧壁及腹股沟区层次拆分，让学生对将要学习的腹外侧壁及腹股沟区有一个初步的认识；并以小组为单位去附属医院收集疝气病例，查找资料，讨论该部位与疝气的关联性；最后完成超星内布置的自学练习。通过学生自己搜集病例、查找资料、讨论病因，培养学生自主学习能力，激发学生学习兴趣，对知识进行构建[3]。

3.2 教师准备 查看学生视频观看及课前习题完成情况；做好教学前准备（信息化教室布置等）；联系附属医院科教科老师安排学生见习。

4 教学过程

4.1 视频导入 临床医生现身说法的视频内容能让学生产生代入感，主动将本章节所学习的内容联系临床，帮助学生形成临床思维。

4.2 查看课前任务完成 查看课前学生完成视频观看的数据，了解学生的预习情况，掌握学生自主学习的主动性。

4.3 请同学做学习汇报 学生通过课前的预习，展开学习汇报：使用3D 中国数字人对腹前壁和腹股沟区进行拆分，并描述其结构。通过使用中国数字人软件再次解析腹部层次、腹股沟区层次结构这种方式，让每位同学将课前所学碎片化的知识整合并搭建成一个完整的知识框架。

4.4 查看课前练习 将超星中课前自学练习完成情况数据通过雨课堂反馈给学生，明确错题分析错题。

4.5 针对问题进行总结性讲解 通过课前观看局解视频和3Dbody 实操以及教师在课堂上的回顾讲解，让学生掌握腹壁层次结构，再将腹股沟区局解理论知识弄清，同时巩固知识内容。在原有的知识框架上介绍腹股沟管和腹股沟三角的特殊结构及其特点，让学生进一步掌握腹股沟区局部解剖结构和它与临床疾病间的直接联系。学生在听教师讲解过程中，认真学习观看课件图片，积极思考，并随时提出疑问。

4.6 自学错题再回顾 学生在雨课堂中课前的错题再次回顾重做，通过错题再回顾加深学生对于知识点的掌握。

4.7 小组案例分享，治疗方案讨论 学生以小组为单位把课前在附属医院收集的案例通过伽卡他卡智慧教室学生端投屏到一体机上进行分享，并进行讨论分析，结合所学知识做出相应的解释，给出相应治疗方案。

课前让学生以小组为单位去往附属医院调查疝气病人主诉，同时见习临床，与病人接触体会病人心情的同时更深入了解疾病的多样性，为以后临床学习奠定基础。通过小组讨论并设计手术方案，拓展学生所学知识，灵活运用于实际，培养了团队协作和应用网络资源获取知识的能力，符合职业院校的教育理念[4]。

4.8 连线外科主任，解答临床专业知识 课堂上直接进行网络连线，通过附院外科主任在线讲解疝气临床治疗手段，与学生设计的治疗方案相印证。充分利用视频传播技术[5]。

4.9 课堂总结及课后任务布置 回顾知识点，巩固复习腹股沟区的层次结构和腹股沟管两口及四壁的结构。完成课后任务：完成思维导图构建；在柳叶刀客上按操作指示进行疝气手术操作；各小组继续跟进疝气案例病人。

5 教学反思

本次课在信息化应用上，合理利用信息化和数字化资源，学习和训练由课前到课中到课后，拓展了学习的时间和空间[6]，降低了局解教学的难度，拉近了师生间的距离，激发了学生的学习兴趣，进而提高了学生的学习效率。在课程教学中，通过课前学习、案例收集等准备，进入课堂学习，由浅入深，层次递进的方式，先掌握基本结构，再深入介绍特殊结构，然后运用所学知识分析病案，最后结合多方面因素（网络查找、咨询医师等)结合病人疾病的特异性制定出最佳治疗方案。

本次课结合运用的多种信息化技术，直观的展示了腹股沟区的层次与结构特点，结合临床让学生学以致用，学有所用，同时培养医学生职业道德修养，突出医患沟通的重要性。