中医护理在急性湿疹诊治中的效果观察

袁利琼 叶秋 雷珊珊

（重庆市黔江中心医院 409099）

湿疹是临床医学常见性疾病，根据发作部位及人群不同，将其分为多种形式，但无论以哪种形式出现，均对患者造成身心伤害。有研究证实，近几年湿疹发生率正以逐渐升高的趋势呈现，究其根本是因化学制品应用、天气因素及生活习惯变化所致。临床治疗效果不理想，容易造成病情迁移，反复发作，故针对急性湿疹患者而言，有效护理与诊治十分重要。随中医学发展，中医护理不断被应用于临床护理，并取得一定效果。为探究中医护理在急性湿疹中的运用效果，本诊室对26 例患者采取中医护理，现做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 对2018年3月到2019年3月间本院收治的52例身患急性湿疹的患者进行研究。纳入标准：通过全面诊断具备湿疹起病指征；依从性较好。排除标准：心肝肾功能不全；研究药物有禁忌；遵医行为较差。采用数字表达法将该类患者均分为常规组和研究组各26 例，常规组男性16 例，女性10 例；年龄区间36～65 岁，平均年龄为（50.4±5.6）岁；研究组男性 15 例，女性 11 例；年龄在42～76 岁，平均年龄是（52.5±6.6）岁。对常规组与研究组组间基线资料开展独立样本检测对比，P＞0.05，存在比较价值。

1.2 方法 常规组应用常规护理，给予患者对症西药治疗，同时按医嘱实施基础护理，在此基础上，研究组采用中药护理：①内服药剂。取甘草、黄连6g，苍术、厚朴及陈皮、黄芩各10g；若有热盛者，可加用山栀和龙胆草，剂量分别是10g、6g；若有湿盛者，外加薏苡仁和泽泻，剂量分别是20g、10g，用水煎制而成浓缩液，于早晚口服[1]。②外治护理。按照比例1：30，将中药制剂与生理盐水混合冷却后予以治疗，并且在用药前运用无菌纱布浸湿稀释液后且拧干至不漏液体方可湿敷在患处，3 次/d，每次以15min 为宜，冷敷后任其自行干燥，且配合中草药使用：取3g 黄芩，用清水熬制三回，将每次清出的液体熬制20ml，搅拌均匀后擦拭于皮损处，按摩5min，若情况严重可适当服用氯雷他定片[2]。③健康教育。入院后护理人员应向家属与患者介绍疾病致病原理，使其对病症有一定的了解，并告知其治疗措施及护理流程，消除陌生感和害怕感，从而主动配合主治医生治疗，提升依从性；结合患者年龄、文化程度等特征进行针对性护干预和个性化护理；观察患者心理情绪，采用人性化交流方式，对患者内心需求加以掌握，从而打消其顾虑，建立信心。④饮食干预。增强患者营养指导，多进食清淡、促消化食物，适当补充维生素和纤维素，多吃新鲜水果，以此保证人体正常能量所需，提升免疫力，提高耐受力；避免生冷食物和刺激性食物，以防加重湿疹；保持大便通畅。⑤卫生护理。叮嘱患者注意卫生清洁，勤修指甲，防止皮肤感到瘙痒指甲划破皮肤引起感染；另外，沐浴时，尽量不要使用沐浴液和肥皂，这也是导致皮肤感染的原因之一；同时嘱患者穿戴宽松衣物，棉质衣服最佳；保证病房内环境明亮，阳光充足，空气流通，避免因环境因素造成病情进一步发展；加强夜晚巡视，告知患者睡眠质量的积极意义，提高其睡眠意识[3]。

1.3 观察指标 ①评价两组复发情况。实施随访半年后，对患者湿疹复发情况进行统计，并开展比较分析。

1.4 统计学方法 以SPSS20.0 软件对数据实施处理分析，相关计量资料用均数±标准差表示，用t 进行检验。护理效果用率表示，以X2进行检验，两组之间是否存有统计学差异可参照P＜0.05。

2 结果

评价两组复发情况 研究发现，研究组复发2 例，复发率7.69%，常规组复发9 例，复发率34.62%，研究组复发率与常规组相比明显降低，组间对比具有统学差异，P＜0.05（P=0.0348，X2=4.4571）。

3 讨论

诱发湿疹的原因极具复杂，按照其病理性质分为内因与外因，其中，内因包括生活结构、后天营养不良及饮食习惯改变，造成脾脏受损，致使水湿留置时间过长出现化热，最终导致湿热聚集于体内；外因则是肌肤保护不到位，感染风寒，内外因相互作用，使皮肤浸淫，充于皱理，进而诱发急性湿疹。临床西药治疗效果欠佳，故寻找新型的治疗手段是目前临床诊治急性湿疹的基本原则[4]。祖国医学将湿疹划分在“奶藓”“浸淫疮”等范畴，认为湿疹诊治应从“防”“养”方面进行，“防”即对湿疹发生源头进行探究，调节生活作息，养成良好习惯，以免湿疹反复发作；“养”则是通过传统中药固本培元，清除体内瘀血和毒素，从而加速皮肤恢复[5]。本次研究中，研究组复发率与常规组比较显著低下，说明中中医护理效果理想，可通过中药制剂发挥活血通气、解痉、清除毒素等功效，发挥协同作用，保证体内血运畅通，从而起到保护肌肤的作用，降低复发率。

综上所述，急性湿疹采取中医护理，可降低毒副作用，减少诊治时间，改良患者预后，具有可靠性和安全性，值得临床借鉴与推广。