肿瘤患者放射治疗中支持性照顾需求与护理对策探讨

谌真

（湖南省人民医院[湖南师范大学附属第一医院]湖南长沙 410005）

癌症不仅会给患者生理造成影响，同时也会影响患者的心理状态，一些患者在病情确诊后可以进行自我调节，从而积极面对治疗，但多数患者会因为心理压力过大而长期处于焦虑、痛苦的状态，影响临床治疗效果。因此，对癌症患者行放射治疗期间，明确患者支持性照顾需求，对患者行针对性护理干预，是确保患者积极面对治疗的关键性内容[1]。笔者选择我院于2017年5月～2019年5月期间收治的肿瘤患者78 例，对比常规护理以及支持性照顾需求分析+针对性护理干预，具体内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 在研究过程中，将2017年6月到2019年7月，到我院接受肿瘤治疗的78 名患者作为研究对象，所有参与研究的患者，都经过必要的检验，对患者进行确诊，并保证患者不存在精神认知障碍，在经过患者同意后，经过伦理委员会同意后，开展相应的研究。在研究过程中，随机将患者划分为两组，其中对照组39 人，研究组39 人。对照组中男性患者21 人，女性患者18 人，患者的年龄处于26 岁到 73 岁，患者的平均年龄为（48.27±11.34）岁；研究组患者中有23 例为男性，16 例为女性，年龄介于24 岁～76 岁，平均为（48.36±11.43）岁。通过对两组患者基础资料的对比，发现患者不存在统计学方面的差异，具有研究的价值。

1.2 方法 对照组患者接受常规护理，主要内容如下：密切记录患者病情的变化情况，详细监测患者的各项生命体征，病情相关内容宣教，病房护理等。研究组患者在接受放射治疗期间，通过SCNS 调查分析患者的支持性照顾需求，调查问卷共含有五个维度，具体如下：①健康信息，共计条目15 个；②照顾与支持，共计条目8 个；③心理需求，共计条目22 个；④生理及日常生活，共计条目7 个；⑤其他方面，共计条目4 个。对患者不同维度的具体需求进行准确记录，并在分析的基础上，制定相应的护理方案，从而为患者提供护理服务[2]。

1.3 观察指标 在整个研究过程中，对两组患者在护理前后心理水平进行详细机率，大致处理方式为：在研究过程中，借助于抑郁自评量表，焦虑自评量表评分作为心理状态评估的重要方式，根据过往经验，当抑郁自评量超过53 分时，说明患者患有抑郁症的风险较大；焦虑自评量表得分超过50 分时，说明患者存在紧张、焦虑等情况[3]。

在整个记录过程中，实现了对患者满意度的有效评估，在评估结果中，将其划分为三个等级：满意、一般、不满意，通过这种方式，能够较为直观地掌握研究效果。

1.4 统计学方法 在整个研究环节，对于数据采用SPSS19.0 对相应的数据进行统计分析，以保证研究结果处理的有效性以及合理性，提升研究效果的科学性，为后续相关护理工作的开展奠定基础。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后心理状态评分对比 护理前，两组患者的抑郁自评量表评分、焦虑自评量表评分相近，即差异无统计学意义（P＞0.05），护理后，研究组患者上述数据明显低于对照组患者，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1：

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2.2 两组患者临床护理满意度对比 研究组患者的临床护理满意度为94.87%，高于对照组患者的74.35%，数据比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表2：

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3 讨论

对肿瘤患者行SCNS 调查，结果显示，患者支持性需求普遍以健康信息、心理、照顾与支持为主，因此，在肿瘤患者临床放疗期间，需要从上述三个维度为患者提供护理干预服务。本次研究结果显示，护理后，研究组患者上述数据明显低于对照组患者，数据差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的临床护理满意度为 94.87%，高于对照组患者的74.35%，数据比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。可见本研究所行护理干预效果较好，将其整理如下：①医疗指导。②心理干预。③生活护理。

综上，明确肿瘤患者临床治疗期间的支持性照顾需求，对患者行针对性护理干预，可以为患者放疗创造较好的基础条件，从而改善临床治疗效果。