子宫肌瘤合并糖尿病患者的围术期护理研究

申丹 张银银

（西安交通大学第二附属医院妇产科 陕西省西安市 710004）

妇科中子宫肌瘤疾病较为常见，以手术治疗为主。当前，糖尿病一直呈多发趋势，具有终身治疗特点[1]。子宫肌瘤合并糖尿病同时发生的情况下，增加了手术难度，但是考虑疾病患者免疫力下降等情况，增加了术后并发症风险，延长了患者恢复时间，需优化护理以改善患者预后。基于此，本文就我院子宫肌瘤合并糖尿病患者为例，总结围术期护理价值。

1 资料与方法

1.1 基线资料 试验对象选自2018年6月～2019年6月，总计92 例。纳入标准：（1）子宫肌瘤合并糖尿病患者；（2）伦理委员会批准同意；（3）患者具有配合能力。排除标准：（1）严重心肝肾功能障碍患者；（2）无法有效配合参与者。进行合并症患者分组，2 组例数一致。试验 1 组：患者年龄 35 岁、65 岁，均值（44.8±3.5）岁；糖尿病病程2～9年，均值（6.0±1.3）岁。试验 2 组：患者年龄 36 岁、63 岁，均值（45.2±2.8）岁；糖尿病病程 1～8年，均值（6.2±1.6）岁。2 组合并症患者基线资料比较，P＞0.05。

1.2 护理方法 试验1 组给予患者用药指导、监督、并发症护理、生命体征监测等常规护理。试验2 组常规护理同时进行围术期护理干预。（1）心理护理。（2）术前血糖护理。（3）术中护理。（4）术后护理。

1.3 观察指标 记录患者血糖控制效果、并发症情况（切口感染、低血糖、褥疮）、恢复情况（恢复排气、排尿、下床、住院时间）。

1.5 统计学数据分析 以SPSS21.0 建模计算合并症患者的试验数据。术后切口感染并发症等计数型指标以n、%描述，恢复排气、排尿时间等计量型指标以（）描述，差异检验采用（X2）和（t）。P 值小于0.05，表示合并症患者指标差异明显。

2 结果

2.1 术后并发症比较 试验1、2 组子宫肌瘤合并糖尿病患者术后切口感染等相关并发症情况见表1。2 组患者术后并发症差异显著，P＜0.05。

2.2 计量指标比较 试验1、2 组子宫肌瘤合并糖尿病患者组间血糖控制效果与术后恢复情况见表2。各计量指标差异明显，P＜0.05。

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3 讨论

针对子宫肌瘤优选手术治疗方法，而合并糖尿病情况下，增加了疾病的治疗难度，对护理工作也提出了更高的要求。术前需考虑患者心理状况以及血糖水平等方面对手术以及预后的影响，需重视心理疏导、血糖控制等对患者安全性的影响，在结合患者个体情况进行饮食等方面干预、无菌操作、体位护理等，促进患者康复。

综上所述，强化落实子宫肌瘤合并糖尿病患者围手术期护理在控制血糖水平、确保患者手术安全性、促进术后恢复方面效果显著。