高血压健康管理方案对老年高血压患者用药依从性的效果

田维菊

（贵州省凯里市西门街道社区卫生服务中心 556000）

高血压作为老年人基础疾病，发病率较高，由于患者用药依从性较低，导致患者治疗控制率不高。分析得出，对于老年高血压患者来说，若未能重视血管正确管理，可导致血压控制率大大下降[1]，可严重影响患者身心健康，导致患者发病后处于长时间管理状态，因此，临床上十分重视老年高血压患者的合理管理，进行了相应研讨及分析。本文收集临床资料并综合分析了40 例老年高血压患者提高用药依从性过程中应用高血压健康管理方案的作用。

1 资料与方法

1.1 资料 从我社区卫生服务中心管理的老年高血压患者40例，时间2018年7月初～2019年6月底，均知情同意，参照随机法对以上患者分组，20 例实验组患者中，男女分别是10 例及10 例，年龄分布是65 岁至82 岁，中位年龄是66.6 岁；20 例对照组患者中，男女分别是11 例及9 例，年龄分布是66 岁至81 岁，中位年龄是66.5岁。将2 组患者入组资料进行统计学分析，P＞0.05。

1.2 方法 对照组纳入20 例患者并展开常规随访：管理医师应将疾病相关知识制定为阅读手册，为患者免费发放，加强患者对于高血压相关知识的了解，引导患者做好主动预防工作，告知患者治疗必要性，引导患者了解药物相关知识及注意事项，叮嘱患者在规定时间内复查。实验组纳入20 例患者并展开高血压健康管理方案，在对照组常规随访基础上，开展以下管理措施：管理医师应告知患者定期测试高血压，指导患者如何正确使用测试仪器，告知患者测试血压必不可少[2]，每周需要测试一次，测试时机是服药后或者清晨空腹时，测试之前，将膀胱排空，晚上测试血压过程中，应采取坐位。管理医师应统计患者每次测试血压结果，了解患者服药情况、饮食情况、睡眠质量、运动情况及精神状态等，随访过程中，采用一对一模式，根据患者实际情况，做好患者相应指导工作，评价患者血压控制情况，对患者治疗信心进行明显增加。

1.3 效果分析 利用调查问卷统计2 组患者用药依从性。

1.4 统计学分析 根据SPSS 20.0 软件中相关计算方式对计量资料行t 检验、计数资料行X2检验，统计学意义存在，P＜0.05。

2 结果

实验组治疗后用药依从性明显改善，与对照组进行对比，差异存在统计学意义，P＜0.05。

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3 讨论

高血压属于基础疾病，患病人群中，老年人居多，分析现状及原因，是由于老年人体质较差导致，容易出现血压波动，血压控制力不高，因此，临床应加强此类患者健康管理，应开展大量实验，研讨如何有效控制老年高血压患者血压水平、如何改善本病患者预后。

对于患者来说，较为重视治疗依从性，含义是在治疗过程中行为符合临床医嘱。分析得出，对于老年高血压患者来说，多数患者对高血压相关认知存在一定误区，以为临床症状有所缓解或者血压下降后，可停止用药，部分患者认为长期服用药物可导致上瘾或者产生毒副作用。相关研究报道，多数高血压患者不够了解治疗不依从导致的后果，不了解治疗目的及意义[4]，存在诸多认知误区，导致患者失去药物治疗信心，不依从现象较为普遍，因此，临床上提出了高血压健康管理方案，效果较为理想。

健康管理方案在临床上较为常用，社区医师可为患者开展健康教育，为患者制定健康恢复方案，包括药物使用、饮食习惯、复查等，帮助患者充分认识及了解自身病情、发病原因、治疗方式等，显著提高患者治疗依从性。

临床实践证实，对于老年高血压患者来说，开展高血压健康管理方案，效果较为理想，可行性较高，可干预患者药物使用、康复训练及健康教育等方面，可对患者配合治疗情况进行有效改善。在健康管理方案实施期间，社区医师应加强患者健康宣教，利用口头宣教、手册讲解等办法，加深患者对于相关知识的了解及掌握，引导患者积极治疗，促使患者护理依从性大大提高，尤其是用药依从性，从而显著改善患者预后，另外，社区医师应通过不断学习及培训，掌握新知识，提高自身综合素养，为患者提供更加优质的护理服务，促进患者生活质量、护理质量均进一步提高。

本组实验结果：实验组治疗后用药依从性明显改善。实践证实，对于老年高血压患者来说，开展健康管理方案，在遵医嘱服药、情绪稳定、规律作息、控制烟酒、饮食合理方面，可对患者依从性进行大大改善。

综合以上得出，老年高血压患者提高用药依从性过程中应用高血压健康管理方案的效果理想，值得临床推荐。