临床护理路径在甲状腺瘤围手术期护理的效果分析

覃姣霞

（浙江大学医学院附属第二医院 浙江 杭州 310009）

在临床上甲状腺瘤是较为常见的疾病之一，由于此疾病发病病程较慢，其常会因为不适或者没任何症状被发现颈部肿物，发病情况多为单发，形状为圆形或者椭圆形，表面光滑，通过手部按压后不会出现疼痛感，但是也有少数患者因为瘤内出血，进而瘤体会突然增大出现胀痛感[1-2]。在患者患病之后，其中一部分甲状腺瘤极有可能发生癌变，会严重的威胁患者生命安全，在对此疾病的治疗需更加重视，尤其是在术后的护理工作的展开，以便提高临床治疗效果。鉴于此，本文选择2018年12月--2019年6月期间在我院治疗的患者126例为研究对象，探析临床护理路径在甲状腺瘤围手术期护理的临床效果，具体研究内容阐述如下：

1.资料和方法

1.1 资料分析

在2018年12月--2019年6月期间在我院治疗的患者126例为研究对象，将患者均分成两组，两组中各有63例，临床组中男性患者30例，女性患者33例，最下年龄38周岁，最大年龄77周岁，均值（52.8±4.5）周岁。常规组男性与女性各占比40例：23例，年龄范围在39周岁--80周岁之间，中间值（55.8±5.5）岁。两组患者的资料展开比对后，临床并没有组间差异性，即P＞0.05。

1.2 护理方法

常规组展开常规护理，即给予患者生命体征监测，观察患者的临床不良反应，及时告知医生。临床组则展开临床护理路径护理，在患者入院后，护理人员需详细介绍医院环境，以减少恐惧、不安等心理，及时疏导患者的不良情绪，帮助患者养成良好生活习惯，以实现提高患者睡眠质量的目的，同时告知患者禁烟、禁酒，防止食用辛辣刺激食物，以富含高蛋白等清淡流质食物为主，根据患者的恢复，逐渐转变为正常饮食；在入院的第二天，则展开抗生素药物过敏试验，同时在手术的当天，则需指导患者做好体位准备工作，确保胸骨、气管、下颌在一条水平线上，并为患者开通两条及以上静脉通路，告知患者按时休息，确保充足的睡眠；当完成手术之后，取患者半卧位，指导患者深呼吸正确的咳嗽方式，当患者病情稳定之后，则告知患者尽早下床活动，并指导患者进行早期吞咽、左右转颈与抬头等术后活动，最后指导患者的出院事项，即评估患者的病情恢复情况，给予有效的出院指导，在出院后则能够形成良好的饮食习惯，确保有充足的睡眠，并让患者能够有适当的运动，定期复诊，若是出院后有任何异常，则需及时入院进行治疗。

2.结果

2.1 患者临床指标对比分析

临床组中患者的住院费用和时间分别为（458.69±1.5 8）元、（5.37±1.48）天；常规组中患者的住院费用和时间分别为（3997.5±2.0）元、（7.68±2.01）天。临床组数据明显优于常规组数据，P＜0.05，有可比性。

2.2 护理满意度比较分析

临床组中非常满意+满意为60例，占比95.24%；常规组中非常满意+满意为45例，占比74.23%，前者数据明显比后者高，P＜0.05，呈现临床不均衡性。

表1 护理满意度比较分析[n/%]

2.3 不良反应比较

常规组发生术后咽痛的患者6例，切口感染患者8例，发生率22.22%，临床组发生切口感染患者3例，发生率4.76%，前者数据高于后者，P＜0.05，有林可比性。

3.讨论

甲状腺瘤的发病因素较多，多数认为其同遗传因素、射线照射等因素相关联，在展开手术治疗的时候，则需要实施有效护理干预，进而保障患者能够有良好的预后[3-4]。临床护理路径是将时间作为横轴，横向铺开对患者的护理指导工作，依据护理路径表严格执行，以确保护理工作能够有序开展，进一步提升临床护理质量。同时临床护理路径应用后，其可以有效缩短住院时间及住院费用，帮助患者减轻经济压力，减少术后不良反应发生率，提高患者满意度，营造良好的护患关系。

综上所述，临床护理路径应用在甲状腺瘤围手术期中，能够显著减少术后并发症的发生，减轻患者生活经济压力，具有临床可推广性。