麻醉医师带教麻醉科轮转护士及新护士的效果探讨

李佳雨 何素德

（广西壮族自治区人民医院麻醉科 广西 南宁 530021）

近年来，随着麻醉学科的发展，为不断提高麻醉学科的团队力量，保障麻醉医疗服务质量和安全，要加强麻醉学科人才培养和队伍建设[1]。麻醉科护士作为麻醉医师的得力助手，在麻醉科中承担着麻醉药品管理、麻醉设备维护、麻醉配合、麻醉复苏、患者术后安全转运等工作[2]。为更好协助麻醉医师开展围麻醉的安全管理，在麻醉科轮转护士及新护士的培养带教上，不断在探索一个适合我科护理人员的培养及队伍建设的教学培训方案。麻醉医师是整个麻醉科团队的中心力量，掌握着丰富的临床专业知识、药理知识及急救技能，通过采用医师带教护理人员，可提升护理人员的学科认识、实践能力，进一步加强麻醉护理专业人才队伍的建设，提高麻醉护理服务专业化水平提供实践依据[3-5]。

为培养麻醉科新入职护士及轮转护士的工作能力及临床思维，能将所学知识应用到今后的工作中，带动本专科护理发展，成为工作上的高素质护理人才。我院麻醉科采用麻醉医师带教麻醉科轮转护士及新护士的跨专业带教模式[6-7]。在科室新护士及轮转护士培训教学中，不断探索、改进，现取得了较好的效果反馈，现报道如下

1.对象与方法

1.1 研究对象 2017年8月至2019年7月先后在我院麻醉科进行轮转的护理人员及新入职护士，其中其他科室轮转护士共25名，本科室新入职护士10名。本科学历为16名，大专学历19名。

1.2 方法

1.2.1 对进入麻醉科的其他科室轮转护士及本科室新入职护士，由病区护士长进行入科宣教，介绍病区的工作环境、工作任务、工作纪律，让轮转护士及新护士尽早适应麻醉科及复苏室的工作任务及流程。在护士长入科宣教结束后，由病区护士长分配带教老师，安排本科室护理人员对轮转护士及新入职护士进行一对一带教，进行学习带教。

1.2.2 分批次安排轮转护士及新护士到手术间学习，安排麻醉医师带教轮转护士及新护士，带教学习时间为1个月，带教时间根据学习情况作出调整。由麻醉医师为轮转护士及新护士进行一对一带教教学，进行围麻醉期整体流程的认识及教学，科室相关药物药理知识、麻醉操作配合、麻醉监测、气道管理、术中液体管理、术中病情观察处理的知识培训。

1.2.3 轮转护士及新护士学习结束，在出科轮转学习前，由病区护士长安排，进行理论、操作考核。了解轮转护士及新护士由麻醉医生带教学习过程中，对提高基础知识、提高业务知识、拓展专业知识、提高操作能力、提高安全防范能力、提高沟通技巧、提高急救应急能力、拓展视野开阔思路、学习新知识新技术的帮助情况。

1.2.4 本次采用自制问卷表，对35名轮转护士及新护士进行问卷调查。共计发放问卷35份，共回收有效问卷35份，有效回收率为100%。本问卷基于了解采用麻醉医师带教麻醉科轮转护士及新护士的跨专业带教模式的效果情况。

2.结果

2.1 在本次问卷调查中，对关于是否有必要安排麻醉医师为麻醉科轮转护士及新护士带教的问题中，参与本次问卷的35名护理人员均觉得有必要，百分率达到100%。现对35名由麻醉医师带教的麻醉科轮转护士及新护士进行调查问卷：由麻醉医师带教麻醉科轮转护理人员的学习帮助情况，具体调查结果数据如下（见表1）

表1 轮转护士及新护士对麻醉医师带教学习的效果评价

3.讨论

3.1 采用跨专业带教模式，麻醉医师带教麻醉科轮转护士及新护士，护理人员跟随麻醉医师在手术间学习，学习科室常用临床操作配合要点，提高护理人员的专科护理水平，护理人员对专科知识、技能学习及工作内容，有充分的了解及认识，对今后工作中为患者提供高水平的专科护理服务。

3.2 通过安排麻醉医师为护理人员带教，让护理人员跟随麻醉医生系统学习围术期患者的监护重点内容、术中情况处理措施、术后并发症的预防及治疗。对护理人员建立临床思维解决复杂疑难问题的能力有很大的帮助。

3.3 麻醉医师带教麻醉科轮转护士及新护士，护理人员可以在这个学习的过程中，了解掌握到患者术中及术后转入麻醉复苏室中的护理重点，对护理人员为术后复苏患者的照护，有一个系统、全面的护理重点和护理计划。

3.4 在麻醉医师带教过程中，护理人员可以比较系统、全面的学习，患者加压供养、气管插管、气道管理等操作配合要点，对在今后麻醉复苏室工作中，出现抢救时，能够与麻醉医师完成抢救配合。

3.5 通过麻醉医师带教护理人员，护理人员可以参与到麻醉工作中，熟悉掌握麻醉物品准备及相关药品抽吸工作，在今后手术内麻醉及手术室外麻醉工作中，能协助麻醉医师做好麻醉前期准备工作及术中的麻醉配合。

4.结果

本研究表明，采用麻醉医师带教麻醉科轮转护士及新护士，对麻醉科轮转护士及新护士的教学学习有帮助，有一定的教学意义，可以进行完善，将循证护理先进理念融入带教模式上，结合专科护士的发展需求，提高麻醉科护理团队质量，为病人提供更为安全、优质、舒适的麻醉复苏护理。