延伸护理对胃肠息肉患者遵医行为及心理状态的影响效果评价

宋 蕾

（南京市江宁区中医医院 江苏 南京 210000）

胃肠息肉是消化科临床上比较常见的一种疾病，主要是指患者的胃肠粘膜逐步向胃肠腔隆起，该病没有比较显著的表现，但其具有癌变的可能，甚至影响患者的生命安全和身体健康。手术是其主要治疗手段，使其预后恢复较好。延伸护理主要是针对患者出院后实施的具有延续性的护理方式，对提升患者的生活质量及遵医行为等具有重要作用[1]。本研究目的在于讨论延伸护理对胃肠息肉患者的护理效果，现做如下阐述。

1.资料与方法

1.1 研究资料

选择2018年1月-2019年1月在本院治疗的80例胃肠息肉患者，作为本次调查分析的样本，对其护理情况进行回顾性分析，将使用基础护理方式的患者设定为对照组，实验组则在此之上使用延伸护理方式，每组样本数均为40例，对照组中患者年龄最小的29岁，年龄最大的75岁，平均年龄为（49.1±5.1）岁；实验组年龄为24-78岁，平均年龄为（48.9±4.7）岁。这些患者对本次研究均知情且签署知情同意书；排除不能配合医务人员完成护理工作的患者。将选取的80例样本的相关数据使用统计学软件予以计算，结果发现组间差异较小，符合正太分布，P＞0.05，符合本次研究前提。

1.2 方法

两组患者出院后均使用基础常规护理方式，对住院后的注意事项、饮食及用药等进行告知，实验组则在此之上延伸护理方式，成立由护士、护士长及医生等组成的延伸护理小组，并依据患者具体状况制定相应的延伸护理方式；在患者出院30天内，每2-3天进行电话回访一次，每周进行家访1次，对患者的饮食、用药等状况进行指导，并对患者提出的问题予以解答；创建健康教育微信群，定期在群内讲解疾病的相关知识以及日常保健方法，并可在线对患者的问题进行解答[2]。

1.3 指标观察

观察两组患者的遵医行为指数。不同方式护理90天后，使用我院自制的调查问卷进行测评，评分采用百分制，完全遵医行为为80分以上者；部分遵医行为为60-79分者；不遵医行为为59分及以下者。遵义行为比率=1-不遵医行为率。

观察两组患者的心理状况。使用SDS量表对患者的心理状况进行评估，满分为100分，以53分为分界值，得分越高，则说明其心理状况越差。

1.4 统计学方法

应用统计学软件（版本：SPSS25.0）处理研究数据，资料描述形式：计数字资料为n（%），计量资料为（±s）；差异检验：计数资料为χ2，计量资料为t；p＜0.05为差异存在统计学意义判定标准。

2.结果

实验组40例患者中，不遵医行为的患者有3例，遵医行为比率为92.5%（37/40）；对照组40例患者中，不遵医行为的患者有11例，遵医行为比率为72.5%（29/40）。实验组遵医行为比率远高于对照组，统计学计算显示（P＜0.05），存在统计学意义；实验组患者的SDS评分为（27.25±3.32）分，对照组40例患者的SDS评分为（49.24±6.25）分，实验组评分远低于对照组，统计学计算显示（P＜0.05），存在统计学意义。详情见表1。

表1 两组患者遵义行为及心理状况对比[n（%）]

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3.讨论

胃肠息肉患者因为出院之后护理不及时，导致一些患者没有维持较好的饮食及生活方式，进而使其预后恢复受到影响，从未使其复发指数提升[3]。因而，对该类患者出院之后持续进行相应的护理干预，对其健康恢复来说具有重要意义。延伸护理就是针对出院患者而制定的适合其在家中健康恢复的一种护理方式，可使患者的预后恢复得到明显改进。此护理方式主要是经电话、微信群等平台，为患者提供多个方面的持续性的护理干预，使其疾病相关知识的了解程度加深，随之其自身疾病的管理能力亦明显提高。延伸护理不但能够及时发现患者恢复中的问题，对其进行相应指导，而且还可使患者的遵医行为提升，使其治疗效果得以巩固，推进其健康的恢复[4-5]。本次研究中也发现，实验组患者的遵医行为指数较高，而对照组较低，且实验组的心理状况优于对照组，结果再次证实了此护理方式的可行性及有效性。综上，将延伸护理使用在胃肠息肉患者的而临床治疗中，可使其心理状况得到明显改善，其遵医行为指数显著提升，应被积极使用和推广。