时间:2024-05-14
秦旭峰 黄晓萍
【关键词】肿瘤生物标志物;检验;化学发光免疫法
随着医疗技术的不断提高,临床的检验技术也不断地完善和发展,一定程度上也提高了对肿瘤标志物检验的准确性。近些年来肿瘤的发病率不断上升,对人的生命健康产生了不同程度的影响,因此对肿瘤及早地排查、诊断并且采取积极地治疗措施能够缓解患者的症状,从而治疗疾病。肿瘤在组织/细胞中能够产生生物标志物,其存在于肿瘤细胞中的细胞核、细胞质以及细胞膜,通过血液、體液传播进入其他的组织,从而在其扩张时期进行检验有着重要的指导作用。化学发光免疫法发展至今已经是很成熟的也是很先进的超微量活性物质检测技术,是当前发展最快的免疫分析法,也是先进的免疫测定技术,可以对肿瘤标志物全面检查,在诊断、治疗以及效果评价阶段有着重要的临床指导作用。因此本研究就化学发光免疫法应用于肿瘤生物标志物检验中的效果进行分析,报道如下。
1.1临床资料选取我院2017年1月至2018年2月接收的40例原发性肝癌的患者作为研究组,将同时间接受的40例健康体检者作为常规组。研究组中,男20例,女20例;年龄38~71岁,平均(51.0±2.6)岁。常规组中,男21例,女19例;年龄39~70岁,平均(51.2±2.6)岁。两组的基本数据对比,无显著差异(P>0.05)。
1.2方法对两组患者入院后均实行空腹抽血检验,清晨取患者空腹静脉血3ml,将采集的血标本放入生化管内做离心处理,离心率:3000 r/min,时间:15min,通过化学发光免疫法标记抗体以及抗原。肿瘤标志物包括甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原(CAl99)、血清铁蛋白(sF)。
1.3观察指标观察两组的肿瘤标志物测定结果,sF检测正常值为30~400μg/L,CAl99检测正常值小于35.5U/mL,AFP检测正常值为<10ng/mL。
1.4统计学分析用SPSS22.0进行数据分析,计量资料(π±s)、计数资料行t检验X检验对比。P<0.05表示有差异。
2.1对比分析两组肿瘤标志物的测定结果经检验,研究组的sF、CAl99、AFP水平均高于常规组(P<0.05,表1)。
化学发光免疫法是一种临床常用的肿瘤标志物的检测方法,具有一定的特异性以及敏感性,且操作便捷、检测的准确率高,可以用于排查肿瘤早期。sF的升高可见于急性白血病、何杰金氏病、肺癌、结肠癌、肝癌以及前列腺癌等,检测铁蛋白对于肝脏的转移性肿瘤有重要的诊断价值,大多数肝转移的患者铁的含量高于400/L,当肝癌时AFP检测值比较低,可用铁蛋白测定值补充以提高诊断的准确率。
CAl99属于唾液酸化I型乳糖系岩藻五糖,是一种非特异性抗原,为低聚糖肿瘤相关抗原,是和胃癌、肺癌、结肠癌、胰腺癌等众多癌症有关的一种肿瘤标志物。AFP是一种糖蛋白,属于白蛋白家族,主要是由胎儿肝细胞以及卵黄囊合成,出生后浓度下降,在成人中的含量极低,但是其具有较重要的生理功能,包括运输、调节功能、免疫抑制、T淋巴细胞诱导凋亡等,该介质与肝癌以及多种肿瘤的发生有着密不可分的关系,在肿瘤时期表现为浓度高,因此可以作为肿瘤的阳性标志物指标;AFP含量显著升高提示原发性肝癌,可适用于大规模的普查,70%至95%的肝癌患者均有该值的升高,且越是晚期,其含量越高,但是应该注意的是检查出阴性也不能排除原发性肝癌的可能,因此临床上诊断原发性肝癌还应该结合其他指标进行详细判定;AFP当前临床主要用于诊断原发性肝癌的诊断以及疗效判定,其水平在一定程度上与肿瘤大小有关,其动态变化也与患者的病情有一定的关系,是显示治疗效果以及预后判断的一项敏感指标,含量持续上升则提示病情恶化。本研究结果显示:经检验,研究组的sF、CAl99、AFP水平均高于常规组(P<0.05),表明原发性肝癌的患者检查出的各项肿瘤标志物的含量明显高于健康人群组,与相关的研究文献相似,说明化学发光免疫法在肿瘤标志物的检验中效果可靠。
综上所述:AFP是常用的肿瘤标志物,通过临床证实该标志物的变化与原发性肝癌患者的病情发展有一定的正相关性,可以判断疾病的进展以及疗效;SF、CAl99对于检测肝癌也具有一定的敏感性;化学发光免疫法对于原发性肝癌的诊断率较高,可以为患者病情的检测提供重要的指导。
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