时间:2024-05-14
雷丽
【关键词】人性化护理;心外科;护理效果
心外科指的是心脏外科与普胸外科,治疗心包疾病、先天及后天心脏病、缺血性心脏病、大血管疾病、心律失常、心脏与肺的移植等。由于心外科患者住院时间怕普遍较长,患者容易产生各种负性心理情绪,为了提高治疗的有效性,需对患者提供一些护理干预。因此,本文就人性化护理干预应用在心外科患者中的护理效果进行研究,现报告如下。
1.1一般资料选取2017年9月~2018年12月在我院心外科的92例患者参与本次研究,将这些患者按照随机均分的方法分为观察组和对照组,各46例。观察组中,男性25例、女性21例,年龄45~72岁,平均年龄(58.4±4.6)岁;对照组中,男性24例、女性22例,年龄46~73岁,平均年龄为(58.5±4.7)岁,对比分析两组的一般资料,无统计学差异(P>0.05),但可以比较。
1.2方法对照组给予心外科常规护理;观察组给予人性化护理;具体内容包括以及几个方面:①健康教育,患者对疾病、手术情况、医院环境等了解甚少,护理人员应该给予介绍疾病的相关知识、手术的必要性以及一些该配合的事宜,根据患者的腱康知识接受能力给予进行个性化健康教育,帮助患者提高腱康知识。②个性化心理护理,心外科患者病程长,患者多存在焦虑、烦躁、恐惧等不良心理情绪,因此,对于不同程度的患者给予不同的个性化心理护理,对于不善言谈的可借助聊天软件教会其自我心理调适方法,对于比较健谈的患者,鼓励其说出内心的真实想法,对患者的疑虑进行解答,帮助其消除不良心理情绪。术前对患者讲解手术的流程和注意事项,指导患者做深呼吸,积极配合手术。③术后病情监测,心外科患者术后通常会转入ICU病房,对患者进行血压、呼吸频率、体温、心率、血氧饱和度等进行监测,同时对于部分患者进行机械通气,根据患者的呼吸音判断是否需要吸痰处理。
1.3观察指标比较两组SCL90评分和生活质量评分。
1.4评价标准采用SF-36生活质量量表来对两组的护理后的生活质量进行评分,量表包含物质生活、躯体功能、心理功能以及社会功能等四项内容,每项分值为0-100分,分数越高,说明患者的生活质量越好。采用症状自评量表SCL90对两组患者的心理进行测评分,采用此量表中的7个因子分别为躯体化、焦虑、抑郁、恐惧、精神病性、强迫以及其它,总症状分数在1-1.5分之间,则患者自我感觉没有量表中的症状;总症状分数在1.5-2.5分之间,表明感觉有点症状,只是偶尔;分数在2.5-3.5分之间,表示感觉偶症状,程度为轻中度;分数在3.5-4.5分之间,则表明患者感觉有症状,程度为重度。
1.5统计学分析采用统计学软件SPSS22.0来进行数据处理,计量资料主要用均数±标准差(x±s)表示,用t检验,计数资料率(%),用X2检验,若P<0.05,比较有统计学差异。
2.1两组SCL-90评分对比观察组的SCL-90评分和对照组相比较有统计学差异,P<0.05,如表1所示。
2.2两组生活质量评分对比观察组的生活质量评分如躯体、社会、心理功能和物质生活均高于对照组,P<0.05,见表2。
心外科患者往往住院时间较長,身体的原因、环境的改变使大部分患者产生焦虑、抑郁、悲观等不良心理情绪,不仅对其心理健康带来影响还不利于病情的康复,作为心外科护理人员,需深入了解患者的内心需求,从而给予有效的护理干预。人性化护理干预就是以患者为中心的护理模式,它是一种新型的服务理念,全方位的护理,目的是为患者提供更舒适、更系统、更优质的护理服务。
本研究通过对患者进行健康知识宣教,使患者了解了自身疾病的相关知识。通过心理护理,减轻了患者对手术的恐惧以及焦虑的不良心理情绪,通过护理人员耐心的讲解和善的交流,使护患之间建立了信任度,有利于患者更好的配合治疗和护理工作。通过术后对患者生命体征的严密监测,可使护理人员及时了解患者的身体情况,可根据呼吸情况判断是否需要给予机械通气,根据呼吸音判断是否需要给予排痰,还可以监测患者其它异常情况,若出现异常可及时告知医生处理。本研究结果显示,观察组的SCL-90心理状态评分高于对照组,说明在采用人性化护理方式后,可有效改善患者焦虑、恐惧、抑郁、强迫等不良心理状态和行为;观察组的生活质量评分均高于对照组,说明经过人性化护理后,患者的生活质量有所提高。
综上所述,心外科患者的护理中采用人性化护理方式,可有效的改善患者的身心质量,还可构建良好的护患关心,效果显著,值得临床推广。
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