时间:2024-05-14
许艳春
【关键词】肾结石;经皮肾镜取石术;人文关怀护理;并发症
肾结石是晶体物质沉积于肾脏内导致,多发于青壮年男性,其中主要成分是钙,患病后可感腰部疼痛和酸胀,运动时感隐痛和钝痛,其主要症状由结石大小、形态,以及是否造成感染和梗阻决定。疾病发生之后,会对患者日常生活造成不良影响,需尽快治疗,临床上主要采取手术方式,经皮肾镜取石术是如今广泛使用的方案,但是在治疗阶段,出现并发症的可能性较高,要想减少并发症,就需要良好的护理工作作为辅助。
1.1一般资料选取83例经皮肾镜取石术治疗的肾结石患者开展研究,患者均按诊断标准诊断,确诊为肾结石,目身体指标适合进行手术,基本状态良好,能够配合护理工作,研究开展已经征得同意。其中男45例,女38例,年龄在31-52岁,平均年龄为(41.48±4.34)岁。随机分成两组,对照组42例,有男23例,女19例,年龄在31-51岁,平均年龄为(40.91±3.88)岁。观察组41例,有男22例,女19例,年龄在32-52岁,平均年龄为(42.21±3.59)岁。基本信息差异不显著(P>0.05),有可比性。
1.2方法对照组行常规护理。观察组行人文关怀护理:
①病情宣教:病症发生之后,会对患者心理状态造成一定影响,在治疗阶段也有因忧心治疗效果而产生一定忧虑,导致患者出现心理状态不佳的情况,这回对恢复造成一定阻碍,因此需要护理人员针对病情做好讲解,主要为其分析疾病发生原因,以及发展过程中会带来的影响,着重为其强调疾病是可以治愈的,以此来减少心中的恐惧,使之能够配合治疗。
②心理疏导:护理人员需要注意和患者进行沟通交流,为其营建健康的心理环境,尤其是要注意一些非疾病引起的负面情绪,应该采取适当的措施加以疏导,针对患者存在的一些心理诉求,在不影响治疗进程的前提下,应该尽可能的予以满足,以此来拉近彼此之间的联系,促进工作的开展。
③手术配合:減少并发症的一个大前提就是保障手术成功,因此在手术过程中,护理人员需要做到与主治医师良好配合,并对患者进行手术指导,促进整个治疗流程的有序进行,同时需要关注患者生命指征和面部表情的变化,一旦发现异常情况,要采取措施加以控制,调节其状态。此外,要保护患者隐私,若是不影响手术,应该避免大量曝露皮肤。
④术后管理:在手术完成之后,要对患者状态进行评估,为之拟定相应的护理方案,尤其是需要注意心理变化,以及疼痛感,若是存在异常情况,需要寻找来源,然后针对加以调节,还要给予患者心理安慰,使之相信自己能够恢复健康。
⑤恢复锻炼:在患者恢复过程中,需要为之制定适当的运动方案,以此来促进患者身体的恢复,促进血液循环,减轻痛感,运动内容不得影响到恢复,每日的运动量不宜过大,若是条件允许,应该鼓励患者外出活动,这样有益于平和心态。
1.3分析标准记录并发症发生情况,主要记录呼吸困难、结石残留、感染三项。
1.4统计学方法使用SPSS20.0软件分析,P<0.05代表有统计学意义。
根据统计信息显示,观察组并发症发生率明显较低,数据差异显著(P<0.05),见表1。
肾结石的形成是因尿中晶体浓度升高,或是出现了溶解度降低的情况,导致晶体沉积。疾病发生原因较多,年龄、性别都会产生一定影响,主要原因还是饮食习惯不良,人体出现了代谢异常的情况结石中最为常见的就是草酸钙,其质地坚硬,形状不规则,不宜碎,还会损伤周围组织,极有可能导致血尿。
一般而言,若是结石形状规则,表面平滑,不会出现明显的临床表征,但若是结石不规则,或者存在感染和梗阻的情况,腰部就可感到明显的疼痛,同时还会引起恶心、呕吐等情况,给基本生活造成严重不良影响一。经皮肾镜取石术属于微创手术,受到广泛欢迎,但是在围手术期存在一定并发症,需要护理工作加以辅助。
人文关怀护理是临床上常用的护理模式,较之常规护理,更为贴近患者的心理需求,能够为治疗过程提供有效助力。护理方案的实施针对病发后患者心理环境变化开展,使之减少心中的恐惧,能够充分配合整个治疗流程,以便于工作的开展,同时在术中、术后进行护理干预,促进手术的有序进行,保障手术效果,并辅以保健恢复方案,促进患者身体的恢复。此种护理模式更能满足患者需求。
研究结果表明,采用人文关怀护理模式,能够有效的降低肾结石患者,围手术期发生并发症的可能性,可以有效保障治疗效果,提高患者满意度,具有应用价值。
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