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肿瘤标记物异常升高有什么意义

时间:2024-05-14

肿瘤标志物是机体对肿瘤细胞反应产生(或)升高的可预示肿瘤存在的一类物质,通过血液、体液、肿瘤组织或细胞可以检测到。但肿瘤标志物升高,不一定就是得了癌症,因为有很多因素均可导致升高。如甲胎蛋白(AFP)这个指标,除原发性肝癌外,孕妇、活动性肝炎和生殖系统肿瘤都可能导致升高。有时由于各种原因也导致假阳性。

有些恶性肿瘤标志物升高早于临床症状,因而应引起警惕,但并不是每个癌症患者肿瘤标志物都会增高。如有些已确诊的晚期卵巢癌患者肿瘤标志物CA125一直正常。所以,如有其他临床诊疗手段证实可能有恶性肿瘤存在时,不要因为标志物不高,就心存侥幸,一定要及时就医,进一步检查排除。有几类肿瘤标志物敏感度比较高,如原发肝癌患者中70%~90%有AFP升高,前列腺癌患者前列腺特异抗原(PSA)总的阳性率约为70%,这有助于这两种肿瘤的早期发现。当发现肿瘤标志物升高后,该怎么办?对于单项标志物轻度升高者,不用过于恐慌,但需定期复查。如复查后数值一直维持在参考值上限的临界水平,则意义不大。但有以下几类情况要特别重视,需要進行认真排查:一是单次检查升高特别明显,数倍于正常值的上限;二是反复检查,数值动态持续升高;三是有家族性遗传史,在肿瘤筛查时肿瘤标志物增高。此外,还应注意不同医院使用不同方法、不同试剂检测同一项标志物时,结果可能出现差异。所以长期随访监测肿瘤标志物尽可能选择同一家医院,以便医生更准确地作出判断。

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