脱发说明肾虚吗

广州读者陈先生：我今年38岁，近半年来头发开始出现明显脱落，前额秃了很多。自己父母双方都有亲戚有脱发的现象，脱发是不是有遗传的？听说脱发就是肾虚，补肾就可以治脱发，想问问专家如何补肾治疗。

连线医生——广州中医药大学第一附属医院皮肤科主任 查旭山 脱发主要包括斑秃和脂溢性脱发。根据你的叙述，可能患有家族遗传倾向的脂溢性脱发。

脂溢性脱发多从20多岁开始发病。初期头皮出油较多，或伴有头屑增多、瘙痒等症状。逐渐头顶部的头发松动无根，梳头洗头时易脱落，而新生的头发变得越来越细软，生长缓慢，直至脱光成为“谢顶”。最后仅头两侧及枕部有一些头发。

从中医来说，脂溢性脱发主要与肝、肾、脾的关系密切。肾主生发，肾精足则头发浓密有光泽，反之则易脱发。而发为血之余，肝藏血，肝气郁结或肝郁化火都可以耗损阴血，以致头发营养不足导致脱发。此外，脾虚而运化功能不好，血液的运输不畅，也会影响头发的生长。脂溢性脱发除遗传因素外，还与饮食不当、环境潮湿、以致“湿邪”入侵密切相关，患者多有脾虚湿盛的表现。而夏天天气炎热潮湿，湿邪更甚，再加上睡眠不足，情绪波动大，脱发会愈加严重。所以，并非脱发就一定是肾虚造成的。

治疗男性型脱发，滋养肝肾、健脾益气都是必要的手段。临床上常以六味地黄丸、七宝美髯丹、二至丸、参苓白术散等加减治疗。假若受湿邪所困，则可以加入茵陈、蒲公英、车前草等药物，以清热利湿。此外，松针疗法（即煮松针茶喝）、梅花针疗法、针灸及外用疗法也有一 定帮助。可见补肾不是治疗脱发的唯一手段，应根据具体情况辨证施治。

男性型脱发受遗传因素等影响，较难根治，使用中药调理3～6个月也可改善脱发状况，防止进一步脱发。因此，提醒有家族脱发遗传史的青年人，一定要注意早期治疗。