小小的维生素D，作用十分大

文/李晓敏 晋中市中医院

维生素D（vitamin D）是人体所需的一种重要脂溶性维生素，可确保人体的正常生长发育，同时也为骨骼和肌肉系统功能提供了重要维护作用。维生素D 有多种化合物，其中维生素D2和维生素D3与人体的关系更为紧密，对于调节钙平衡和骨代谢有积极作用。而维生素D 缺乏症在临床中较为常见，特别是儿童和老年人群，因此需要提高对维生素D 的认知，并做好日常检测工作。

哪些人易缺乏维生素D

在医院对血样的检测中可以发现，维生素D缺乏主要存在于阳光照射不足和食物来源较少的人群中，如幼儿、老年人等，并且胃肠道疾病、肝病和肾病等因素也会间接造成维生素D 缺乏。维生素D 易缺乏人群主要有4 种：长期足不出户的老年人，长时间在室内工作的人，长时间昼伏夜出的夜班人群，喜欢宅在家里的青少年人群。

维生素D 缺乏可能引发的疾病

临床研究证实，维生素D 长期缺乏会造成佝偻病、骨质疏松和幼儿发育异常，甚至引发部分人群肾性骨营养不良、慢性肝炎和肝硬化等疾病，严重时可诱发结直肠癌、前列腺癌、卵巢癌等疾病。维生素D 缺乏还会影响人体正常的免疫功能，造成心血管、呼吸系统和神经系统出现疾病。由此可见，维生素D 对于人体健康具有十分重要的意义。

维生素D 的检测方式和临床意义

检测维生素D 的有效方式主要是检测血液内25-羟基维生素D 水平，25-羟基维生素D 是维生素D 在体内的主要储存形式，通过检测25-羟基维生素D 水平就可以确定体内维生素D 的情况。临床研究显示，我国35~45 岁人群维生素D的中位数是20ng/ml 左右，而维生素D 水平高于30ng/ml 才能发挥其应有的作用，如降低心血管疾病的发病率，预防肿瘤、2 型糖尿病和感染性疾病。25-羟基维生素D 含量过低，常见于钙、磷吸收障碍，可能表现为骨骼、牙齿无法正常发育，骨质疏松、出牙延迟等，严重时可能还会导致佝偻病、软骨病等，腿抽筋、跌倒及骨折的风险大。如果25-羟基维生素D 偏高，可能会造成维生素D 中毒，引起高钙血症，表现为食欲不振、呕吐、腹泻等症状。

青少年怎么补维生素D

维生素D 对于健康的意义不言而喻，尤其对于青少年儿童，不仅可以维持骨骼健康，还可以调节人体的免疫功能。维生素D 的补充以口服为主，如维生素制剂。足够的光照也是补充维生素D 的重要途径，简单来说就是晒太阳，阳光中的紫外线可以将皮肤中的7-脱氢胆固醇转化为维生素D，供人体吸收利用。但也需要注意，晒太阳是补充维生素D 的主要途径，而不是稳定途径，过度地照射紫外线会损伤皮肤，也会影响视力健康。因此，晒太阳也要适度，不能为了获取足够的维生素D 而过多地晒太阳，在户外活动中，仍需要做好防晒措施。即使是生活在阳光充足的地域，也要将晒太阳与维生素制剂相结合，更加科学、合理、有效地补充维生素D，更好地维持自身身体健康。