时间:2024-05-14
文/董绍军
口腔溃疡、脱发、鼻炎,号称是当代青少年的三大“不治之症”。尤其是复发性口腔溃疡,学名复发性阿弗他溃疡,让人不胜其扰。
一般情况下,口腔溃疡发病女性多于男性,好发于年轻人,而复发性口腔溃疡则多见于中年人。口腔溃疡确切病因不明,可能和多方面因素有关,如免疫因素、维生素缺乏、口腔微生物紊乱、精神压力、遗传因素等。研究表明,40%的患者有明显的家族遗传倾向。
一个标准的口腔溃疡以“黄、红、凹、痛”为特征,溃疡呈圆形或椭圆形,表面覆盖黄色假膜,周围有红晕带,中央凹陷,让人疼痛不已。一般来说,溃疡周期为7天到数周,具有不治自愈的自限性,换句话说,口腔溃疡发作以后注意饮食,会慢慢自愈。口腔溃疡的复发间歇因人而异,有的患者比较规律,如常在劳累后发病。
由于口腔溃疡的病因和发病机制尚未明确,目前没有根治的方法,主要以药物对症治疗为主,即减轻疼痛,促进溃疡愈合,延长发病的间歇期。轻度的口腔溃疡一般是局部用药,目前市场上能买到的用于局部口腔溃疡的药物,如喷雾、凝胶、漱口水、贴片等大多是复方制剂,还有一些清热解毒的中药喷雾,如西瓜霜等。局部用药可以部分缓解疼痛,但维持时间较短,促进愈合主要还是依靠生活作息的合理来调整。
不少人有错觉,认为口腔溃疡是一种炎症性病变,去不去医院无所谓,吃点消炎药,自然会好的。但在众多的口腔溃疡中有少数是不属于复发性口腔溃疡的,这类溃疡包括结核性溃疡、创伤性溃疡等,是不会自愈的。甚至有些口腔溃疡在一定条件下还可能发生恶变,或一开始就是某种恶性肿瘤的早期症状表现。
如果是急性口腔溃疡,可以自行购买维生素B2进行治疗,但如果是复发性口腔溃疡,不及时就医可能会引起癌变。如果复发性口腔溃疡被忽视或根据自己的经验当作炎症来治疗,就必然延误病情。比如,与牙齿接触的那些部位,由于患者不愿拔除残存破损的牙齿,或者该部位假牙制作得不合适,锐利边缘不断刺激,刮破了口腔黏膜,使之产生溃疡。这种情况如果不去除刺激因素,溃疡不但不会痊愈,还会日益加重。
至于某些口口相传的“秘方”,如盐撒溃疡、贴维生素C片等“自残式”方法,医生不推荐使用。那样做除了使疼痛指数急剧升级,并无循证医学证据。在专业医生看来,预防口腔溃疡复发是最重要的。具体预防方法有:(1)保持口腔清洁,特别是当口腔黏膜出现伤口时,可用盐水漱口预防溃疡。(2)营养均衡,饮食清淡,少食油腻、辛辣、烧烤类食物,适当补充B族维生素。(3)多休息,保证充足的睡眠时间。(4)保持乐观情绪,避免焦虑。
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