老年人的体重控制不容忽视

■ 文 韩沐真

老年人的体重控制不容忽视

■ 文 韩沐真

老来胖点未必是坏事，只要不是大腹便便、过于肥胖者便不需刻意去节食减肥，老年人在饮食上不要过于限制或大量进食某种食品，还是各种食物都吃一点好。

人们常说：“千金难买老来瘦”。然而，老来发福却常常难以避免，很多老人为了健康、长寿便开始想方设法控制体重。其实，保持理想体重是非常有意义的，尤其是对瘦弱的老年人。保持理想体重，可以促进健康，延长寿命，能够有效提高机体的抵抗力，不易摔跤，减少骨折的风险，使体形显得饱满，富有年轻态。

老年人要胖瘦得当

虽然过度肥胖确实多数伴有疾病，但不能简单地说胖就不好。人到中老年以后由于新陈代谢发生改变，活动量减小，脂肪消耗量减少，稍微胖一些也是正常现象。情志开朗，家务负担减轻及社会责任变小，出现“心宽体胖”，只要不是过分肥胖，并不是一件坏事。反而人到中老年以后如果身体太瘦，一定要查明原因。老年人对胖与瘦要有一个正确的认识。过于肥胖不利健康，但老来过瘦也不好，如果为了求得“老来瘦”而过分节制饮食，那就更不明智了。

事实上，老年人倒是适当胖点比瘦好。老年体瘦者身体的新陈代谢和各种生理功能都比正常老人低，体质相对较弱，对饥饿和劳累的耐受能力差，在日常生活中常常会感觉精神不振，易出现疲劳和头晕目眩的现象。如果再遇到突发事件或生活及自然环境的强烈变化等情况，一般难以适应。

老年体瘦者，由于皮肤变薄和干枯，皮脂腺分泌减少，患老年性糠疹、皮肤角化症、皮肤瘙痒症等老年性皮肤病的发病率也明显升高。瘦弱的老人免疫功能往往低下，对病毒和细菌等病原微生物的抵抗力较弱，容易患感冒、发热、慢性支气管炎、肺炎、肺结核等呼吸道疾病及消化不良、胃炎、胃溃疡、肠炎等消化道疾病。此外，瘦人由于体内贮存的能量物质很少，一旦患病，往往经不起疾病尤其是慢性消耗性疾病的折磨，使疾病痊愈的时间延长。因此，老来胖点未必是坏事，只要不是大腹便便、过于肥胖者便不需刻意去节食减肥，老年人在饮食上不要过于限制或大量进食某种食品，还是各种食物都吃一点好。相比于通过饮食控制体重，老年人更需注意不能久坐，需要多运动。

老年人体重控制方法多样

要明确的是，增加体重，一定是在增进机体健康、提高自身生活质量的基础上完成的。

那么，老年人有必要了解怎样去计算自己的标准体重。老年人标准体重的简易计算公式为：男性：身高（cm）-105=体重（kg）；女性：身高（cm）-100=体重（kg）。实际体重在标准体重的10%左右范围内都认为是健康的。比如一位身高为160cm的67岁老年女性，她的标准体重为 160-100=60（kg），如果她的实际体重保持在54kg～66kg范围之内，就属于正常体重。

老年人非常重要的就是“有病的治病”，排除消瘦的一些病理性原因，比如甲状腺机能亢进、糖尿病、恶性肿瘤、消化道疾病、结核病和抑郁症等。

排除相关疾病之后，我们要说的是：有些瘦弱的健康老年人可能本身就是属于瘦小体形的。人体消化吸收能力存在个体化差异，由于老年人机体功能衰退，本身消化能力也在下降。这类老人从小瘦弱，肌肉不多，抵抗力略低，要增加体重，就需要改变平时以静态为主的生活方式，运动上增加锻炼时间，饮食上增加能量和蛋白质的摄入量，比如多吃几口馒头、几口饭的同时，增加一个鸡蛋、一杯酸奶和几片瘦肉，加餐吃一把坚果等。

老年人自身的代谢水平也不同。由于性激素的关系，男性脂肪含量低于女性。有些老年男性，他们的自身雄激素水平又比一般老年男性群体偏高，从而使得他们的基础代谢水平偏高，精力相对充沛，抵抗力相对要好，在一定程度上，他们即使多吃也不容易胖起来。建议这类老年男性群体要保持现有体重，增加锻炼。在饮食上，能量和蛋白质摄入量也要相对提高。

还有一些老年人，零零散散地从电视广播讲座中接受了一些医学和营养学知识，内容繁多、参差不齐，知识不系统，加上理解不到位，在他们潜意识中形成“这个不能吃那个不能吃”的概念，造成他们过于严格地控制饮食，过多依赖保健品。想要增加体重，这些老人不妨去当地正规的医院咨询营养师和医生，纠正错误观念，平衡膳食，适量运动，保持健康体重。

（编辑 高翔）