更年期与雌激素

◎文/湖北·邱园园

更年期是女子生殖器官——主要是卵巢由生殖时期过渡到非生殖时期的一个阶段，通常从绝经前数年开始持续到绝经后十年以上。更年期是女性一生中关键性的阶段之一，它预示即将发生的种种深刻变化，这种变化对女性在此后岁月的健康关系重大。

女性之所以成为女性，靠的是卵巢所制造的荷尔蒙——雌激素。雌激素从卵巢颗粒细胞中产生后，一点儿一点儿地分泌到血管中，散布到全身。女性比男子耐受性强，其中一个重要的原因就是每隔30天她们的雌激素从零增到高水平，而后又返回到零。这是一种了不起的忍耐力，如果在一个月中把男子的性激素取走又赐还，恐怕他们会把现在这个世界搞得乱七八糟。

不过，一旦卵巢停止发挥作用，女性的特性就会渐渐地消失了。更年期的变化，让一个女性自己来描述更准确。

50岁的吴女士更年期在两年前开始。她说：如果一点也不知道这方面的知识，我简直会怀疑自己正在变为一个男人。首先我注意到自己的身体在变化，似乎一切都垮下来了，乳房下陷，上半身变得消瘦，好像所有脂肪都跑到臀部、小腹及下肢去了。接着皮肤和头发变得干燥无光，皮肤起皱。这两年中我好像老了十年。还有，我吃下去的东西全变成脂肪了，半年之内体重增加了15斤，再就是一阵阵潮热。

潮热是指更年期女性所经历的一种难熬的闷热之感，这是更年之际最普通的症状。这种潮热是皮肤表面血管膨胀所致。这种阵发性潮热通常每天只发生几次，但严重时也可能多到10-20次。这正是雌激素缺乏所造成的变化，还可能出现脸上长起了毛，声音变得越来越粗，甚至感到阴道萎缩，不能再过性生活了。还有更糟的情况，更年期除了造成身体方面的变化，还会带来情绪的变化：精神抑郁、喜怒无常、烦躁不安等，有时还会大大发作一通。

女性看到自己的女性特征在眼前消失的时候，一定会变得抑郁烦躁。在许多女性的心目中，更年期标志着自己有作为的生活的终结，是老年期的到来，即末日的开始。但是，这种悲观是大可不必的。因为，现代医学完全能使时钟暂停——补偿失去的荷尔蒙。

现代医学无法恢复排卵机能，但排卵所分泌的这种东西可以适量地补进。由于雌激素不足所造成的种种生理机能的衰退现象，通过适当地服用荷尔蒙片剂即能使情况改善。

服用药物后几周内，女性能注意到的最初变化，便是感到身体突然好起来了。经过一些日子，嗓音能提高一个8度，两颊会增加光彩，乳房会结实起来，皮肤变得又富有弹性了，皱纹隐退了，皮肤及头发又会恢复到以前那样的光亮。再加上注意节制饮食，额外的体重会下降，体形又会变得比较具有女性的特色。好像又恢复了青春期，一切都感到正常。

雌激素来源都一样，是从人尿或马尿中提炼出来的，可成功地治愈更年期女性的一些病症。大多数女性口服合成的雌激素片剂，还有人注射这种激素，也曾经有人在皮肤中“栽植”小药丸激素。怎样使用激素关系也不大，要紧的是使这种激素进入血液，传遍全身，能控制更年期带来的不适。

目前，没有可靠证据表明雌激素会引起癌症。研究人员对这个问题已经研究了四十多年，目前认为注射雌性激素治疗更年期症状要防止的只有两点，一是患恶性子宫瘤的女性不能使用雌激素，因为这种激素会使肿瘤迅速增大发展。再就是不要大量使用，一般治疗剂量的雌激素不会生成肿瘤，相反的是维持适量的雌激素，有可能防止乳腺癌和子宫癌。