超声检查与B超的区别

施霞

提到超声检查，人们首先会想到B超，认为B超就是超声检查。实际上，B超只是超声检查的一种类型。

什么是超声检查

超声主要指频率大于20000 Hz的声波。由于人体内部各个组织器官声学特性与超声声学特性存在较大差异，超声诊断仪可准确记录超声进入人体内部形成的图像、曲线及波形。医师通过对超声声像图的观察分析，可实现对多种疾病的准确诊断。超声诊断包括体表超声与腔内超声。大部分患者接受的超声检查为体表超声，而消化系统疾病、前列腺疾病、阴道及子宫病变等疾病病灶位置较深，则需进行腔内超声检查。超声诊断具有无创、可重复、操作简单、无辐射、费用低廉等优势，已逐渐成为临床诊断多种疾病的首选方案。超声检查应用范围较广，主要包括妇产科、泌尿外科、心血管内科、肾脏内科、脑外科等，在胃肠道疾病诊断中应用较少。

超声检查的优势

现阶段，超声检查在各级医疗机构中均有广泛应用。通过超声探头扫查，可清晰显示机体多个组织器官的位置、形态等特点，医师通过观察乳腺、甲状腺、肾脏、肝胆、胰腺、脾脏等实质性脏器以及膀胱等空腔脏器的表现，可确定是否存在病变，或完成多种疾病的鉴别诊断，进而为临床治疗提供参考。同时，部分医疗机构将超声检查作为常规体检项目，达到早期筛查各类疾病的目的。

超声检查与B超有哪些区别

超声检查包括A型、B型、C型、D型、E型、M型。A型超声也称为幅度调制超声，主要原理是将超声遇到人体组织器官后产生的回波，通过波的形式显示于屏幕上方，属于典型的一维成像模式，可获取的探测信息量较少，临床应用范围较小，主要用于测量组织器官的深度。B型超声也称为超声断层显像，是临床应用范围最广的超声检查方式，主要原理是利用光点的明暗（即灰阶形式）显示超声波遇到人体组织器官产生的回声，可应用于孕期检查、盆腔检查、腹部检查、乳腺检查、甲状腺检查、心血管系統检查等。C型超声可实现彩色显像，并可利用红色与蓝色显示血管内部及组织器官内部的血流状况。D型超声也称为多普勒超声，是目前较为先进的超声检查技术，可显示血流方向、速度，测定血流动力学指标，显示血流频谱。D型超声可为医师提供常规二维超声声像图，也可提供彩色血流图像，有助于提高多种疾病的诊断准确率。M型超声可显示组织器官运动情况，并可绘制运动曲线，让医师能动态评估患者病情变化情况。通过上述分析可知，B超属于超声检查的一种方式。

什么是B超检查

B超检查主要特点是利用灰度调制的方式，显示超声声速进过人体切面后产生的声像图，医师通过观察可实现对疾病的准确诊断。B超检查过程中，医师可利用超声探头进行线形扫描或扇形扫描，探头发出的超声波接触人体组织后可产生回声，显示屏通过灰阶的方式显示回声状况。不同人体组织器官接触超声波后，产生的回声强度及回声衰减情况存在较大差异，比如胆汁、尿液等回声衰减程度较低，超声声像图呈现低回声；骨骼及肺部回声衰竭程度较高，超声声像图呈现强回声；心脏、肝脏、肌肉及脑组织等回声衰竭程度中等，超声声像图呈现中等回声。医师通过对声像图的观察，可确定人体内部各个组织器官的解剖结构及形态特点，并可诊断多种疾病。

B超检查的适用范围有哪些

B超检查的适用范围如下：（1）组织器官形态变化。可应用于肝炎、脂肪肝、胆囊炎、脾肿大、肾积水、输尿管扩张、附件炎、淋巴结增大以及乳腺增生等组织器官形态变化相关疾病的诊断。（2）胸腹腔积液、心包积液的诊断。可准确测定胸腹腔积液与心包积液深度、范围及透声情况。（3）胎儿生长发育。可测定胎儿头围、双顶径、腹围等指标，进而确定胎儿生长发育状况。（4）占位性病变。可显示囊性、实性及混合性占位性病变的位置、形态、边界及回声状况。

B超检查有哪些优势与缺陷

现阶段，B超检查在各级医疗机构中的应用范围日益扩大，主要优势为检查过程完全无创，操作简单，可重复性良好，费用较低。通过超声探头的扫查，可获取多个脏器的切面图像，医师能直观清晰地观察各个组织器官的回声、形态、体积、边界情况，进而实现对多种疾病的准确诊断。同时，B超检查也存在一定缺陷，如检查过程中发出声束的穿透性不足，不能达到骨骼深部区域，无法清晰显示胃肠道及肺部等含气器官的声像图特征，且无法显示血流信号，可导致部分疾病误诊及漏诊。

B超检查的注意事项

为提高B超检查结果的准确性，患者需详细了解相关注意事项。（1）B超检查前不得食用红薯、牛奶等容易产气的食物，以避免肠道内部产生气体，影响透声效果。（2）依据检查要求患者预先憋尿或排尿。孕早期女性接受B超检查过程中，需预先饮用适量白开水，憋尿后至医疗机构进行检查，以节约检查时间。孕中期或孕晚期女性进行B超检查前需要预先排尿，主要原因为孕中晚期女性子宫体积大，羊水量较多，B超检查需透过羊水探查胎儿发育状况，如膀胱内部存在尿液，则可影响胎儿的显像效果。（3）保持衣着宽松。B超检查过程中需穿着相对宽松的衣物，保持放松的心态，正确配合医师完成各项操作，以确保检查结果准确。（4）其他注意事项。采用B超检查心脏的过程中，患者需保持平卧体位，充分暴露胸部，以便医师完成检测相关操作；B超检查消化道气体干扰的深部组织器官前，需妥善完成肠道准备，禁食豆制品、牛奶等容易产气的食物，检查前一天保持饮食清淡易消化，检查当日禁食禁水；如患者需接受X线造影及B超检查，建议优先进行B超检查，也可在X线造影检查后3 d行B超检查；B超检查膀胱、前列腺、子宫及附件期间，需在检查前2 h饮用1000 ml白开水，膀胱内保留部分尿液，以确保检查结果的准确性。B超检查属于孕期常规检查项目，虽然无辐射，声波对人体组织无损害，但仍需控制检查时间及检查次数，建议妊娠12～16周接受首次B超检查，以确定单胎或多胎妊娠及胎儿发育状况；妊娠20～25周需进行第二次B超检查，以评估胎儿位置及羊水情况，确定是否存在胎儿畸形；妊娠37周后需进行一次B超检查，以评估胎儿成熟情况。

综上所述，B超检查是超声检查的一种类型。临床行超声诊断期间，需综合分析患者临床资料，合理选用超声检查方式，并掌握各类疾病鉴别诊断要点，以提高诊断准确率。