基于业务流程重组理念构建健康体检重要异常结果的信息化追踪管理模式

苍艺萱

摘要：目的 以业务流程重组（BPR）理念为基础，结合我院信息管理平台，对健康体检管理过程中的异常结果信息进行动态追踪和处理，提升体检重要异常结果信息化追踪管理的效率。方法 设置实验组和对照组，实验组采用业务流程重组的体检异常结果信息化管理模式，对照组采用传统的异常结果追踪管理模式，对比两组在异常结果追踪管理方面的效率和质量。过程 基于业务流程重组理念的健康体检异常结果信息化追踪管理模式，在体检人员满意度、信息追踪处理时间、处理质量、管理成本等方面比传统健康体检异常结果追踪管理模式更优，且两组数据之间的差异化显著，P<0.05。结论 基于业务流程重组的体检重要异常结果信息化追踪管理模式在应用的过程中，能够提升体检人员满意度、结果复查质量，并且能够节俭追踪管理的成本，提升管理效率，在医院体检管理中有着重要的应用价值和意义。

关键词：健康体检;异常结果;信息化追踪;BPR

健康体检是医院健康管理中心的核心工作，同时也是服务广大群众的重要体现。健康体检工作是以体检人员的身体健康为核心，通过医学体检手段，对体检人员的各项指标进行检查与分析，及时了解体检人员的身体健康状况，为体检人员的治疗和预防提供有效的参考。在健康体检工作开展的过程中，由于体检人员身体质量情况，在异常结果上，主要包括危急值、重要异常结果和一般异常结果三类。其中，重要异常结果不仅需要及时通知体检人员，同时也要进行及时上报，通过医院相关部门进行诊断和治疗[1]。因此，健康体检工作中的重要异常结果往往需要多个部门进行协同配合，以确保及时有效地对体检人员的身体健康进行治疗，并对相关危险因素进行预防和控制。在既往的医院健康管理工作中，重要异常数据的管理往往是体检部门线下协同，对于数据分析和追踪管理的过程也相对较慢，影响到重要异常数据追踪的时效性。本研究中所采用的业务流程重组理念，也被称为BPR，其核心是以结合相应的指标体系，借助信息化数据分析手段，对患者的数据指标进行分析和预判，为结果的处理提供初步的参照意见，包括关联科室、治疗方向等。同时也能够通过提高追踪处理的效果，提高患者的满意度，提升结果追踪的效率，并能够起到节省管理成本的作用。因此，将业务流程重组应用到医院健康管理中心的重大异常结果追踪管理的过程中，有着天然的适应性。

同时，从国内外现有情况来看，对于BPR在医院健康体检中重要异常结果追踪管理的研究相对较少，这也影响到在健康体检重要异常结果追踪管理与BPR的有效结合。本研究在开展的过程中，不仅结合了BPR的理念，同时也借助当前的信息化手段，进一步提升研究的创新性和研究结果的可应用性。

1一般资料

以我院健康管理中心在2021年1月～12月间处理的健康体检信息为数据库，筛选出重要异常结果的体检人员，对重要异常结果体检人员的复查率、复查满意度等指标进行具体的对比分析。同时将研究对象进行分层，2021年1～6月的重要异常结果体检人员按照常规的追踪管理信息化模式，并将其编入到对照组中，共246例;2021年7～12月重要异常结果体检人员采用基于BPR理念的追踪管理信息化模式，将其编为实验组，共233例。在重要异常结果体检人员筛选的过程中，严格按照本研究的制定纳入标准和排除标准。

纳入标准：（1）患者本人同意;（2）患者具有小学及其以上的文化水平;（3）年龄在20岁以上;（4）體检重要异常结果符合《2019版体检重要异常结果管理专家共识》。

排除标准：（1）患者存在认知和交流障碍;（2）患者处于妊娠期或者哺乳期。

通过对两组人员的一般资料（性别、年龄、文化程度等）进行对比，一般资料上无差异，P>0.05。

2方法

2.1 对照组

按照健康管理中心常规的管理模式，实施重要异常结果追踪管理，包括异常指标分析、重要异常结果提醒、重要异常结果解释与转交，以及重要异常结果体检人员复检安排等。

2.2 实验组

以业务流程重组理念为基础，采用重要异常结果信息化追踪管理模式。通过信息化管理平台对体检人员体检结果的核查和对比上，对重要异常结果向健康管理中心进行提醒和推送;在健康管理中心收到消息以后，结合数据平台的初步分析结果和建议，将重要异常结果向体检人员发布，并在取得联系后，组织体检人员进行复检;根据复检的结果分析，向其他相关科室负责人推送，组织复检结果分析以及体检人员的治疗方式。

2.3 措施和工具

在重新设计过程开始前和开始后六个月对记录进行实验。对合规性进行6个月的评估，以检测不合规和趋势，并分析不遵守原因。在重新设计前后确定现场体检人员的服务时间和预约日期。体检人员满意度评估使用结构化问卷，其中包括四个参数：服务可及性、医护人员沟通、医疗服务和体检人员满意度。

重要异常结果复检人员的满意度通过结构化问卷进行评估，问卷要求复检人员就流程、业务程序、追踪管理、业务分布和成本等方面提出意见，并寻求工作人员关于重新设计后改进的意见，使用结构化审计清单检查服务结构和流程相关项目是否符合标准。

2.3.1 数据管理

使用SPSS 11.0软件进行数据录入和分析。使用简单频率、中心趋势和分散度量来总结数据。采用独立t检验、单因素方差分析和事后显著性检验比较两组前后的差异，P值为0.05。

2.3.2 输出

如果对服务标准进行审计，则服务输出应得到改善，包括处理体检人员不满、提高医护人员满意度、医护人员培训、加强体检人员服务、缩短体检人员周期时间和预约日期。

2结果

3.1 重要异常结果复检人员满意度

在两组人员的满意度调查上，本研究结合SPSS 11.0，对收集的数据进行了系统的分析，得出实验组复检人员平均满意度为96.5%，对照组复检人员平均满意度为67.4%，两组复检人员在满意度上的差异性显著，P<0.05。这也进一步证明了本研究所采用的的基于业务流程重组的重要异常结果复检信息化追踪管理模式对复检人员的服务能力。见表1。

3.2 重要异常结果信息追踪处理时间

在两组复检人员信息追踪处理时间上，主要包括重要异常结果检出时间、重要异常结果复检人员复检时间（复检人员到健康管理中心复检的时间）、复检结果对照时间三个方面。从两组具体的数据来看，实验组检出时间为3.6 h，复检时间为1.3 d，复检结果对照时间为0.6 h;对照组异常结果检出时间为3.6 h，复检时间为2.5 d，复检结果对照时间为4.8 h。虽然两组人员在检出时间上没有差异性，但是在复检结果对照时间和异常结果检出时间上有着明显的差异性，P<0.05。这也进一步体现出基于业务流程充足的重要异常结果信息追踪处理的成效。

3.3 重要异常结果信息追踪处理成本

信息追踪处理的成本，主要是人工成本。从信息追踪处理来看，实验组信息追踪处理成本平均为67.3元，对照组信息追踪处理成本平均为94.5元。这也进一步体现出了两个信息追踪管理模式在信息追踪处理成本上的差异性。

3.4 复检质量

在复检质量上，主要包括复检与初检中重要异常结果的对应率，复检中重要异常结果的处理方式与方法等内容，详见下表。

从具体的数据情况来看，两组实验人员在复检质量的对应率和处理质量评分上有着明显的差异性。其中，实验组的两次结果对应情况为100%，体现出了实验组中所采用方式的有效性。此外，两组在处理质量评分上也有着明显的差异性，这主要是由于在实验组的处理方式上，采用了业务流程重组的理念，并通过数据的分析，对照检出的异常指标与科室之间的对应性，安排治疗。

结论

从本研究的具体数据来看，基于业务流程重组的健康体检重要异常结果信息化追踪管理模式，在复检人员满意度、追踪处理时间、追踪管理成本和复检质量上有着明显效果最优化，这也进一步体现出了业务流程的优化能够对重要异常结果信息化追踪管理的有效性。因此，本研究认为，该方式能够应用在医院健康管理中的重要异常结果信息化追踪管理中。

参考文献

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