分析还原型谷胱甘肽对药物性肝损害的治疗效果

李元美

摘要：目的：分析还原型谷胱甘肽对药物性肝损害的治疗效果。方法：选取2020年4月～2021年3月收治的54例药物性肝损害患者，随机分为常规组和研究组，各27例。常规组采用复方甘草酸苷片治疗，研究组采用复方甘草酸苷片+还原型谷胱甘肽治疗。对比两组患者肝功能指标、不良反应发生情况。结果：研究组天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBLL）低于常规组（P<0.05）;研究组不良反应发生率为7.41%，低于常规组的33.33%（P<0.05）。结论：药物性肝损伤采用还原型谷胱甘肽治疗，具有确切的临床效果，可以有效改善患者肝功能，且不良反应发生率较低。

关键词：药物性肝损害;还原型谷胱甘肽;肝功能

药物性不良反应和机体对药物的过敏反应，都会导致药物性肝损伤。在临床中，抗抑郁、抗癫痫、抗结核、肿瘤化疗等药物都会由于药物自身和其代谢产物而导致肝脏损伤，严重时会导致药物急性肝损害，出现爆发性肝衰竭，甚至导致死亡[1]。因此，临床需注重药物性肝损伤治疗。本研究分析还原型谷胱甘肽对药物性肝损害的治疗效果。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2020年4月～2021年3月收治的54例药物性肝损害患者，随机分为常规组和研究组，各27例。常规组男15例，女12例;年龄37～65岁，平均（40.25±3.20）岁。研究组男14例，女13例;年龄6～65岁，平均（40.75±3.25）岁。两组患者一般资料对比无显著差异（P>0.05）。

1.2 治疗方法

常规组采用复方甘草酸苷片治疗。口服，每次2～3片，每天3次。研究组在常规组基础上，采用还原型谷胱甘肽治疗。静脉注射，1.2 g还原型谷胱甘肽+5%葡萄糖注射液100 ml，每天1次。两组均连续治疗21 d。

1.3 观察指标

（1）对比两组肝功能指标，包括天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、總胆红素（TBLL）。（2）对比两组不良反应发生情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件分析处理数据。计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料以%表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组肝功能指标比较

研究组AST、ALT、TBLL均低于常规组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组不良反应发生情况比较

研究组不良反应发生率为7.41%，低于常规组的33.33%（P<0.05）。见表2。

3结论

肝脏是人体最大的代谢器官，体内产生的毒物、废物及有损肝脏的药物等都需肝脏解毒。药物在代谢时会影响到肝脏结构功能，引起肝损害，轻度肝损害，停止服用药物后可以恢复;重度肝损害则易导致爆发性肝功能衰竭，例如肝性脑病、凝血功能异常、黄疸等，严重者甚至导致死亡。临床治疗药物性肝损害常用药物有复方甘草酸苷、还原型谷胱甘肽等。复方甘草酸苷，其中有受体甘草酸苷成分，属于甘氨酸、半胱氨酸制成的强力肝细胞保护剂，能够对磷脂酶活性进行抑制，起到抗炎效果。且该药物能够对患者肝细胞膜起到保护作用，具有免疫调节、类固醇样作用，能够降低患者转氨酶，改善肝细胞损伤。还原型谷胱甘肽，属于人类细胞质中自然合成肽，成分包括谷氨酸、甘氨酸、半胱氨酸等，广泛分布在机体各种细胞中，能够有效保护肝功能，促进肝细胞代谢和解毒，清除自由基，有助于稳定肝细胞。本研究结果显示，研究组AST、ALT、TBLL低常规组，不良反应发生率低于常规组（P<0.05）。

综上所述，还原型谷胱甘肽治疗药物性肝损伤可以改善肝功能，减少不良反应发生，值得临床推广。

参考文献

[1]高金华.探讨还原型谷胱甘肽治疗药物性肝损害临床疗效[J].海峡药学，2018，30（2）：99-100.