基层全科护理在糖尿病患者社区管理中应用效果探讨

李爱华

摘要：目的：探究基层全科护理在糖尿病患者社区管理中的应用效果。方法：选择2020年3月～2021年3月社区管理的120例糖尿病患者作为研究对象，随机分为甲组、乙组各60例。出院前两组患者均进行糖尿病生活指导、饮食指导、用药指导、运动指导，嘱患者遵从医嘱并督促其养成自行监测血糖的良好习惯。乙组出院后开展社区全科护理。比较两组遵医情况及生活质量。结果：乙组按时服药、控制饮食、作息安排、适当运动、自我监测血糖遵医率以及生活质量各维度评分高于甲组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对社区糖尿病患者实施基层全科护理服务，可促使更多患者养成遵医嘱的良好行为，增强患者对控制血糖措施的依从性，提高患者生活质量。

关键词：糖尿病;社区管理;全科护理

糖尿病是一种慢性疾病，发病机制主要为患者体内胰岛素分泌不足而造成血糖含量升高，一旦患者得不到及时有效治疗则会诱发心脑血管疾病，甚至部分患者产生酮症酸中毒等。为了防止以上问题的产生，患者应该严格遵医嘱、控制饮食、按时服药以及适当运动。社区开展的基层全科护理可以在很大程度上缓解疾病对患者生活及工作产生的不良影响。本研究主要探究基层全科护理在糖尿病患者社区管理中的应用效果。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选择2020年3月～2021年3月社区管理的120例糖尿病患者作为研究对象，随机分为甲组、乙组各60例。对照组男25例，女35例;年龄60～85岁，平均（69.123.41）岁。观察组男35例，女25例;年龄60～85岁，平均（68.124.01）岁。两组一般资料比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 干预方法

出院前两组患者均进行糖尿病生活指导、饮食指导、用药指导、运动指导，嘱患者遵从医嘱并督促其养成自行监测血糖的良好习惯。甲组患者出院后每2个月随访1次。乙组出院后开展社区全科护理。（1）为每位糖尿病患者创建社区健康档案，详细记录患者的基本信息，如姓名、文化程度以及住址等，同时填写清楚患者的疾病信息并安排好随访工作。此外，还应完整记录患者药物使用状况及病情发展，掌握患者糖尿病发展状况，为患者提供针对性全科护理[1]。（2）加大护理人员与患者之间的交流和沟通，在对患者进行上门随访或患者来社区医院就诊时，不仅要满足其医疗方面的需求，同时还应及时沟通，了解患者在糖尿病方面的困难，采取相应的解决措施，进一步增强患者对治疗和护理的依从性。（3）加强指导，合理控制饮食。对于糖尿病患者而言，饮食控制是十分关键的。向患者耐心讲解进食一定要定时定量少食多餐，尽可能控制糖类及淀粉类食物的摄入量，减少进食脂肪含量较高的肉类，多吃新鲜水果和蔬菜。老年糖尿病患者可进食一些粗纤维含量高的蔬菜，以便加快胃肠蠕动速度，助消化。

1.3 观察指标

（1）比较两组遵医情况，包括按时服药、控制饮食、作息安排、适当运动、自我监测血糖。（2）比较两组生活质量评分，包括生理健康、心理状态、独立能力、社会关系、生活与环境维度，各维度总分均为100分。分值越高生活质量越高。

1.4 统计学方法

全部研究数据录入到SPSS17.0统计学软件中进行分析，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用率表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组遵医情况比较

乙组按时服药、控制饮食、作息安排、适当运动、自我监测血糖、遵医率高于甲组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组生活质量评分比较

乙组生活质量各维度评分均高于甲组（P<0.05）。见表2。

3讨论

在临床上，糖尿病的治疗以控制血糖及预防并发症发生为主，当前控制血糖的方式主要有药物治疗、饮食控制、合理作息、适当运动等，但这些离不开患者的积极配合。现阶段医疗体系存在一定的弊端，再加上患者经济因素的影响，导致部分患者无法积极配合治疗。本研究结果显示，乙组按时服药、控制饮食、作息安排、适当运动、自我监测血糖、遵医率以及生活质量各维度评分高于甲组，可见对社区糖尿病患者实施基层全科护理服務，可促使更多患者养成遵医嘱的良好行为，增强患者对控制血糖措施的依从性，提高患者生活质量。

参考文献

[1]杨秀玉，江秀英.基层全科护理在糖尿病患者社区管理中应用效果[J].社区医学杂志，2021，19（5）：300-304.