茶碱缓释片联合沙丁胺醇治疗老年哮喘的效果探析

周丽丽

摘要：目的：探析老年哮喘患者采用茶碱和沙丁胺醇联合治疗的临床效果。方法：选取2020年9月～2021年3月就诊的老年哮喘患者80例作为研究对象，按随机表法分为联合组和参照组各40例。参照组采取沙丁胺醇气雾剂治疗，联合组在沙丁胺醇气雾剂治疗基础上加用茶碱缓释片治疗。对比两组患者治疗效果。结果：联合组治疗总有效率高于参照组（P<0.05）。结论：对老年哮喘患者进行茶碱和沙丁胺醇联合治疗的效果优于单一用药治疗。

关键词：哮喘;沙丁胺醇气雾剂;茶碱缓释片

广义的老年性哮喘是指年龄在65岁以上，符合哮喘病诊断标准的所有患者，包括在65岁前以及65岁以后发病的所有哮喘病患者。老年人的生理特点决定了老年性哮喘在医学病理、发病机制、药物代谢及临床表现等方面具有特殊性，另外，老年性哮喘患者多伴有慢性支气管炎、慢阻肺、冠心病及左心衰竭等，使老年性哮喘的症状更加复杂[1]。临床上治疗哮喘常采取糖皮质激素，但是单纯的糖皮质激素药物治疗效果并不十分理想。而茶碱缓释片具有对呼吸道平滑肌有直接松弛的作用。本研究探析了老年哮喘患者采用茶碱和沙丁胺醇联合治疗的临床效果。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年9月～2021年3月于我院就诊的老年哮喘患者80例作为研究对象，按随机表法分为联合组和参照组各40例。联合组女25例，男15例;年龄66～79岁，平均年龄（72.50±4.52）岁。参照组女22例，男18例;年龄65～岁，平均年龄（72.50±3.98）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

参照组采取沙丁胺醇气雾剂（注册证号H20150673）吸入治疗，每8 h一次，每次0.1～0.2 mg。联合组在沙丁胺醇气雾剂治疗基础上加用茶碱缓释片（国药准字H43020832），每日2次，每次1片。两组均连续用药4周。

1.3 观察指标

记录两组患者治疗情况，临床症状消失为显效，临床症状显著缓解为有效，临床症状无改善或加重为无效。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

数据统计软件采用SPSS24.0，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用率表示，采用χ2检验，组间差异P<0.05为有统计学意义。

2结果

联合组治疗总有效率为97.50%，参照组治疗有效率为77.50%。联合組治疗总有效率高于参照组（P<0.05）。见表1。

3讨论

哮喘主要是以嗜酸粒细胞浸润为主的一种急慢性气道炎症，临床表现是喘息、咳嗽、胸闷等症状。哮喘症状的出现会使患者的生活质量下降，并且可能出现气道重塑，造成不可逆的肺功能损伤。

临床对于哮喘往往采用糖皮质激素治疗，沙丁胺醇可以增加内环磷酰胺的含量，舒张气管平滑肌，但是大剂量使用容易引起血压升高。老年哮喘疾病复杂。因此，联合用药对于老年性哮喘治疗十分必要，可以减少糖皮质激素药物使用，并同时取得良好的治疗效果。茶碱缓释片的成分是茶碱和乙二胺复盐，其药理作用主要来自茶碱，它对呼吸道平滑肌有松弛作用，近些年来的实验认为茶碱的支气管扩张作用部分是内源性肾上腺素和去甲肾上腺素释放的结果。茶碱缓释片主要作用为扩张支气管、直接松弛呼吸道平滑肌、增强膈肌收缩力，有助于改善呼吸功能。本研究结果显示，联合组治疗总有效率高于参照组（P<0.05）。总之，对老年哮喘患者进行茶碱和沙丁胺醇联合治疗的效果优于单一用药治疗，建议推广应用。

参考文献

[1]张桂玲.硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入与茶碱控释片治疗急性老年哮喘的临床效果体会[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，21（7）：114-115.

[2]刘康乐.分析硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入和茶碱控释片应用在临床治疗急性老年哮喘患者中的价值[J].心理医生，2017，23（19）：88-89.