临床精神科护理不良事件发生现状及应对措施

张宇

摘要：目的：探讨临床精神病科护理不良事件的影响因素及对策。方法：回顾性分析2019年10月～2020年10月收治的80例精神病患者的临床资料，分析护理不良事件发生情况及原因，并探讨相关对策。结果：护士的教育程度越高，不良事件的发生率越低;护理年龄越长，不良事件的发生率越低;在不利事件中，跌倒、窒息、自杀或自伤，烧伤和从床上跌倒的发生率很高。结论：一切都与不良事件密切相关。为了提高精神病患者的生活質量，有必要及时加强护理监督，找到针对性的措施。

关键词：精神病;护理;不良事件

由于患者本人的情绪不稳定以及对临床诊断和治疗的依从性差，精神科护理操作风险较大。在严重的情况下，会有明显的抵抗行为，例如殴打、谴责和不可避免的侵袭[1]。护理人员需要注意护理，稍微粗心就容易导致不良事件发生。在临床工作中，护士与患者的联系和沟通要多于医生，但护理过程中，常因各种原因不可避免地会发生错误[2]。如何提高护理质量并减少各种不良事件的发生尤其重要。本研究探讨临床精神病科护理不良事件的影响因素及对策。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2019年10月～2020年10月收治的80例精神病患者的临床资料。患者年龄24～55岁，平均（38.88±3.13）岁;男47例，女33例;10例患有阿尔茨海默氏病，23例患有精神分裂症，27例患有焦虑症，13例存在智力低下，7例存在选择性突变。

1.2 分析方法

分析护理不良事件发生情况及原因，并探讨相关对策。

1.3 统计学方法

采用SPSS18.0软件对数据进行统计分析。计数资料用比率表示，采用卡方检验。以P<0.05表示具有统计学意义。

2结果

不良事件包括服务态度差，患者跌倒、窒息、压疮，误操作、用药错误、自杀或自伤，烧伤、退缩以及从床上跌落。发生率分别为5%、15%、10%、2.5%、3.75%、2.5%、18.75%、7.5%、2.5%、12.5%、20%。

3讨论

如果实习生和新护士不熟悉精神病学知识，无法预测护理过程中可能发生的不良事件甚至更严重的后果。就弱智人士而言，发病是不规则的。护理人员如果未事先采取预防措施，则患者可能会跌倒。不适当的护理措施和差劲的管理系统会导致严重的问题。护理经验少的护士安全意识低下，无法正确评估医疗环境，工作不认真，无菌操作不充分会引起用药错误，操作错误等不良事件。研究发现，护士的文化程度越高，不良事件的发生率越低，而护理年龄越长，不良事件的发生率越低。最常见的有害护理事件是跌倒，患者冲动和走到外面造成伤害。研究发现，跌倒、从床上跌落，自杀或自伤的发生率很高，这与本研究的结果一致。

首先，为实习和新护士提供全面的职前培训，以充分认识精神病患者护理工作中的潜在危险，并谨慎教授临床专业知识。确保选择负责任的老师。随时总结护理工作中存在的问题和不足之处，分析各种不良事件的原因，并提出对策。提高每位护理人员的安全意识，护理专业人员水平和风险评估能力。通过针对年轻护士的各种专门培训，例如住院风险评估和风险管理培训，护士可以显著提高风险意识，并且发生各种不良护理事件的可能性大大降低。

通过对精神病护理工作中，有害的护理事件的原因进行系统的分析和总结，精神病专科医疗机构不仅在培训护理人员的系统知识方面，而且在护理安全培训方面都可取得成功，可以促进护理人员牢固地确立“风险源于细节”的观念。只有精神科护士真正了解细致护理工作的重要作用和重要性，他们才会继续增强责任感，并在未来的精神科护理工作中提升护理的安全性。

参考文献

[1]吴明霞，王林，陈爱民.前馈控制应用于精神科病房管理对护理不良事件的影响[J].实用临床医药杂志，2019，17（18）：115-117.

[2]戴兰云.临床精神科护士护理不良事件认知现状的调查分析与对策[J].中国医药导报，2019，10（18）：135-137，140.