公共卫生护理干预对心血管疾病的防治

高小娇

心血管疾病较为常见，多由于动脉粥状硬化以及糖尿病，会给患者的正常生活带来较大的负面影响，增加患者经济压力。除此以外，心血管疾病死亡率较高。在心血管疾病治疗和预防过程中，社区公共卫生干预起到很大的作用。加强对心血管疾病患者的社区公共卫生护理干预，对提升居民的健康水平，更好地控制病情有着积极的作用。

心血管疾病的危害

1.对心脏的损害。心血管疾病持续加重且得不到控制可能会导致动脉硬化，引起心絞痛、心梗、心衰等，严重时会导致猝死。

2.对脑部的损害。心血管疾病持续恶化有可能引起脑部血管破裂出血。脑出血是心血管疾病较为常见的一种并发症，心血管疾病患者脑中风的概率比正常人高将近8倍。长期持续的心血管疾病会对全身造成损害。随着年龄和病史的增加，许多心血管疾病患者可能会出现脑出血、脑血栓、脑梗死和长期脑缺血等血管病变。另外，长期疾病控制不佳也会导致脑动脉硬化或形成血栓，血流受阻时，就会发生脑梗死。研究发现，心血管疾病是脑梗死的危险因素之一。脑动脉粥样硬化也会增加脑出血的风险。

3.对肾脏的损害。心血管疾病会严重损伤肾脏，可能导致患者出现蛋白尿、肾功能损伤，严重时患者会出现肾炎硬化等。另外，心血管疾病可导致肾小管受损，削弱患者肾重新吸收尿液的能力，导致患者夜间尿量增加，引起肾小球损伤，导致蛋白质泄漏和蛋白尿。肾功能受损后，患者的病情会加重，患者会出现水肿，严重者会出现全身性水肿。

4.对血管的损害。如果患者的病情长期得不到干预，会对患者的血管产生不可逆的损伤，例如主动脉夹层是一种较为常见且十分危险的心血管并发症，严重时患者会有生命危险。

5.对视网膜的损害。心血管疾病会导致视网膜出现问题，严重者甚至会出现视网膜出血。

患者的护理干预措施

1.心理护理。患者治疗期间，护理人员需要用温和、亲切的语言开导患者，帮助他们缓解内心的紧张或焦虑情绪，积极配合医生治疗。对于处在发病急性期的患者，护理人员更要给予他们支持鼓励，帮助他们树立战胜病魔的信心。在此基础上，护理人员还要做好与患者及其家属的沟通工作，耐心为他们解释心血管疾病的病因、病情变化以及治疗过程，让他们正确认识疾病，坚定信心。

2.健康教育。社区护理人员要利用治疗间隙对患者开展健康教育，通过向患者介绍心血管疾病的发病原因、治疗护理知识及治疗流程，提高患者的治疗依从性。护理人员要尽可能用浅显易懂的话语，配合图片或视频资料向患者讲解清楚各项问题，让他们了解大致的治疗方案，取得患者的信任。

3.生活习惯干预。护理人员要纠正患者的不良生活习惯，为他们制作合理的饮食食谱，规律生活作息。护理人员还可以根据患者的病情变化，为他们适当安排体育锻炼。

心血管疾病的健康教育内容

1.嘱咐患者保持愉快的心情。情绪波动直接影响患者的血压。保持稳定愉快的心情是稳定血压的关键。过于激动和抑郁会增强交感神经和肾上腺髓质的一系列活动，导致血压升高。因此，心血管患者应心胸开阔，保持愉快心情，控制情绪，不过度兴奋。

2.适当运动。经常运动和体育锻炼有益于心血管，使血管运动正常化，降低血糖和血脂浓度，可以减轻和预防心血管疾病。减肥也是控制心血管疾病的好方法，不仅可以降低血压，还能有效预防动脉粥样硬化。

3.保持良好的生活习惯。为了更好地控制病情，心血管疾病患者应戒烟限酒。饮酒与心血管有着密切的关系，大约5%～10%的心血管患者的病因是饮酒。另外，心血管患者要养成准时睡觉、准时起床、准时吃饭的习惯。对于心血管患者来说，生命规律是稳定病情、恢复健康的保证。因此，心血管患者应保证充足的睡眠时间，避免在睡前一小时进行激烈运动。

4.饮食不油腻。心血管疾病患者的饮食要以低脂、低胆固醇的食物为主。患者不可吃太多动物脂肪，如猪油、黄油等;也不可多吃高胆固醇食物，如蛋黄、鱼卵等;多吃含碘量高的食物，如海带、紫菜等，碘能很好地预防动脉硬化;多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果，维生素C参与细胞间基质的形成、体内氧化还原反应、代谢反应和胆固醇排泄，可以降低血脂含量;少吃刺激性食物，如辣椒、浓茶和咖啡等;减少盐摄入量，减少钠盐的摄入可降低血管壁中钠含量和血管敏感度，有利于降低血压。

心血管疾病患者需要长期调理，所以患者在日常生活中，需要注意饮食，同时要保持良好的精神状态，多注意休息。