面瘫患者的中医康复护理注意事项有哪些

潘传芬　罗梅　柏忠萍

面瘫是一种面部神经麻痹症，具有突发性，即面部表情肌肉群出现运动障碍，且因急性非化脓性炎症导致周围性面瘫。我国传统中医在治疗面瘫方面颇有成效。患者除了要接受中医治疗外，还要接受康复性护理。

根据中医理论，面瘫是因为患者的筋脉空虚、经脉受阻以及气血运行不畅等，即患者面部经脉失去滋养成分时，会出现面瘫。

中医会采用针灸、隔姜灸、推拿等方法为患者治疗，中医的治疗机制在于温经散寒、疏通患者的经络，除此之外再为患者搭配一些中医药进行辅助治疗。在治疗阶段，医生要引导患者保持良好心态，稳定患者情绪，鼓励患者坚持治疗，一般情况下，大部分患者的面部功能都会恢复，且不太容易出现后遗症。

面瘫的临床表现

（一）表情肌出现瘫痪

临床上很多患者的一侧面部表情肌完全处于癱痪状态，患者的额纹会消失，多为闭目不紧或眼睛闭合不全，眼裂情况会加重，患者同侧的鼻唇沟将变浅，口角会呈现出不正常的歪斜。

（二）疼痛

患者的耳后乳突区、耳内或者下颌角会出现明显疼痛，眼睑也会痉挛，同时还伴有耳鸣、耳聋以及眩晕等。

（三）功能障碍

面瘫患者最大的特点就是面部肌肉麻痹、听觉过敏、腮帮漏气以及唾液外流，因此患者不能做出皱额、鼓腮、噘嘴、吹口哨等动作，且患者泪腺分泌减少，因为下眼睑会有轻度外翻情况，导致患者泪液外流，很多患者甚至会迎风流泪，因此比较容易发生眼部炎症。

患者护理要点以及注意事项

（一）为患者提供情绪护理

在照顾面瘫患者时，医生要注意稳定患者情绪。很多患者因为突然发病，情绪上难免会出现焦虑、恐惧以及抑郁等问题。面瘫会导致患者容貌异样，影响患者正常生活，因此患者会存在一定的负面情绪。护理人员要根据面瘫患者的心理特征，安慰、稳定患者情绪，缓解患者心理压力，帮助患者树立治疗信心，避免影响患者的治疗效果。

医生的言论有很强的引导作用，患者可以从中得到启发与鼓励。因此在为患者提供康复护理时，医生要积极与患者沟通，尽量客观、科学地与患者交流，不散播偏颇言论，消除患者紧张心理，帮助患者克服内心抑郁问题，增强患者对抗疾病的信心，促进康复。

（二）鼓励患者拥有更强的自理能力

医护人员在为面瘫患者提供护理以及治疗时，要鼓励患者安排好自己的工作、生活以及学习，尽量引导患者回归正常生活，有规律、有计划地生活能避免患者情绪出现大的波动，也能避免外界不良因素对患者造成刺激。除此之外，医护人员要让患者与家属掌握一些康复护理常识，比如按摩，帮助患者放松面部肌肉与皮肤，让患者多做叩齿、鼓腮以及皱眉等动作。另外，医护人员要告知患者面部保暖的重要性，患者冬天外出时一定要戴口罩、围巾，尽量避免感冒;患者在急性发病期间要注意休息，不能过度劳累。

（三）面瘫患者的饮食护理

很多面瘫患者存在咀嚼问题，平时进食较少，容易导致营养失调。因此患者要加强饮食护理。医护人员要指导患者将食物放在舌头后方，咀嚼时要细嚼慢咽，做到少食多餐。

患者要根据自己的病情选择半流质或普通食物，饮食要做到清淡、易消化，尽量不吃辛辣、酸、硬以及粗糙类的食物，平时要多吃新鲜的瓜果蔬菜、粗粮、豆类以及鱼肉等，在日常生活中适当服用一些维生素B等，注意饮食护理，进食前后注意漱口，预防出现口腔溃疡。

（四）为患者提供眼部护理

面瘫患者眼睑往往闭合不全或者无法闭合，导致患者角膜长期处于外露状态，很容易出现眼内感染，损伤角膜，因此面瘫患者眼睛的保护工作十分重要。在治疗期间，面瘫患者要减少用眼，在外出时要戴上墨镜保护眼睛，平时也可以滴一些具有润滑、消炎作用的眼药水。患者睡觉时还可以戴上眼罩，免受光线的刺激，提前预防角膜炎。

（五）热敷祛风

中医的康复护理理念还提倡患者进行局部护理，即用生姜敷出现面瘫的地方，并用艾条灸面部的一些特定穴位，每天坚持，长时间可以达到祛风除湿、温经散寒的作用。

中医的治疗以及护理提倡扶正祛邪，提高患者自身免疫能力，从而达到治愈疾病的目的，提倡帮助鼓励患者，引导患者正常的生活、工作、学习，尽量降低疾病给患者带来的影响。