胆结石怎么治疗

潘勇

现阶段治疗胆结石的方法，除了传统的手术治疗还有新型的碎石治疗，但是患者在选择治疗方法时要参考医生的建议，并结合自己的实际身体状况。

胆结石的概念

胆结石，又称胆囊结石，是临床常见的胆道系统疾病。其主要发病原因与患者的胆汁、胆囊密切相关，因胆汁的理化因素发生改变以及胆囊功能因某些原因产生了变化，从而导致胆汁内的胆固醇、胆盐、胆色素沉积在胆囊里面，日积月累后沉积物就会形成胆泥，进而导致结石的发生。结石对胆囊黏膜造成慢性刺激，随着病情的发展会导致患者发生胆囊癌，因此面对胆结石人们要坚持早发现早治疗的原则。

胆结石的危害

有研究发现，部分胆结石患者长期无症状或终身无症状，这种胆结石对人体的危害不大。但是胆结石一旦发作，会产生上腹疼痛并放射到肩和背部，伴有低烧、恶心、呕吐、寒战、大汗淋漓甚至伴有黄疸等症状，对患者正常工作和生活有着较大的负面影响。胆结石患者如果不进行及时治疗，不仅会引发其他的并发症，而且膽结石的机械刺激常常招致细菌感染，引起胆管发炎，炎症常常反复发作，并迁延不愈。长时间的胆结石还会引起心律失常、感染性休克、肝脓肿、胆道出血、肝功能衰竭和肝肾综合征等多种并发症。除此之外，胆结石还可造成十二指肠或结肠内瘘，严重危及患者身体健康。同时胆结石也是胆囊癌的重要致病因子之一，大多数胆囊癌患者都有胆结石病史。由此可见，胆结石对人的身体健康有较大危害，在日常健康教育和健康宣传中应该让人们树立发生胆结石后第一时间就医的健康观念。

胆结石的治疗方法

（一）药物治疗

胆结石能够用药物治疗，胆结石引起的成因主要有以下三点：一是胆汁成分发生改变，二是胆囊壁或者胆管壁的炎症，三是患者胆囊的排泄功能出现问题。胆结石药物治疗中，有些药能够对胆囊或者胆管结石的症状产生作用。常用于治疗胆结石的药物有复方消化酶胶囊、复方消化酶片和熊去氧胆酸片等。在胆结石的治疗过程中，只有轻症患者适合选择药物治疗，手术治疗仍是最快捷、最有效的治疗方法。

（二）手术治疗

手术治疗是胆结石常用的治疗方法。与药物治疗相比，手术治疗见效快，但是现阶段想要提升胆结石手术的效率，不仅要进行技术优化，还要进行护理模式优化。部分患者在手术后的恢复期会产生并发症，不仅对患者生活质量有较大的负面作用，而且不利于患者术后康复。现阶段常用于胆结石治疗的手术方法主要有以下三种，即开腹胆囊切除术、腹腔镜微创胆囊切除术和微创内镜保胆取石术。在选择治疗方法的同时，医生不仅要征询患者的意见，而且要根据患者的实际治疗需求为患者提供正确的治疗建议。

随着时代的发展，胆结石手术治疗技术也在不断发展。例如，传统的胆囊结石手术主要通过开大刀的方式把胆囊取出来，这种手术方式创伤大，患者住院时间长。现阶段的胆囊结石手术提倡微创治疗，即在腹部打三个小孔，再把胆囊摘出来，患者的创伤小，恢复时间快，缩短了患者住院治疗的时间。

（三）其他治疗

胆结石的其他治疗主要指的是随着医疗技术和医疗器械制造技术的发展带来的新型治疗技术，主要的治疗方法是碎石治疗。胆结石碎石治疗可以分为体外碎石和术中碎石。体外碎石是在体外通过体外震波把结石打碎之后排出，体外碎石会引起很多并发症，结石碎了容易造成胆囊管堵塞，甚至从胆囊管里排到胆总管，导致胆总管梗阻，引起黄疸、急性胰腺炎等情况，因此不建议采用体外碎石。术中碎石是对于胆囊结石患者的保胆手术，有的结石嵌顿在胆囊颈部，胆囊情况比较好，在术中通过钬激光进行碎石，再用套石篮将结石全部取出来，能够根除病根，解除患者的痛苦。与传统治疗方法相比，碎石治疗患者发生并发症的概率较小，但是因为是一项新型技术，医生在选择时要衡量患者的实际情况。

综上所述，胆结石的治疗过程中，医护人员要以患者的具体情况为治疗方法选择的依据，在优化治疗方法的同时注重护理模式的优化。在护理过程中要根据以往并发症发生原因，优化针对并发症患者的护理。护理人员应根据患者的实际营养需求进行饮食护理，保证患者充足的营养摄入。