民营医院在新冠肺炎防控中怎样做好病房管理

鲁旭辉

疫情就是命令，防控就是責任。自新型冠状病毒肺炎疫情发生以来，国内各医院认真贯彻落实各省市疫情防控的文件精神。在全球疫情形势严峻、国内精准防控的形势下，作为社会办医的民营医院，要担负起防止新冠肺炎疫情在医院蔓延，捍卫人们健康的神圣职责。保护病员和医务人员的安全，医院怎样做好病房的管理呢？

1.医院快速成立疫情防控领导小组，积极协助辖区内的上级医疗机构成立疫情防控救治专家组，领导全院职工投入辖区疫情防控的第一线。

2.医院护理部紧急调动病区护士，设立三级预检分诊团队;立即组织队员进行培训考核，建立分诊护士岗位职责及相关制度规范;同时协助医务部完善发热门诊管理，规范发热门诊护士的防护流程;加强医院“三通道管理”，规范普通病员、发热病员和医务人员通道;将一级预检分诊前移到医院大门口，认真测量进入医院人员体温，询问流行病学史;凡有发热、咳嗽或有流行病学史的病员，均将其分诊到发热门诊就诊，防止院内交叉感染。

3.疫情期间对住院病员进行有效管控。每个住院病区设立“隔离备用病房”，将新入院病员先收治到“隔离备用病房”（为了减少病员的心理负担，称为“应急备用病房”），由做好个人防护的病区医生对新入病员进行体温监测，同时再次进行流行病学调查，询问发病前有无疫情报告社区或有无国外的旅行史和居住史，生活区是否有聚集性发病，是否与新冠肺炎感染者接触史等。一旦有疑似病例，医护人员按规定路线将其转运到医院的发热门诊进一步诊治。如果医院没有发热门诊，要严格遵照规定，将病员送到上级指定的医院内的发热门诊。

4.病区设立“隔离备用病房”后，要备齐相关防护用物和消毒工具及消毒液。所有医务人员要进行演练，练习规范穿脱防护服，了解备用防护用品放置位置与使用方法。每个医务人员都应该熟知规定的病员转运路线，必要时转运前对该病员途经的区域进行清场，保护正常人群，然后做好房间和过道的洗消工作。

5.认真贯彻疫情期间下发的《普通病区管理制度》，制定有效可行的措施，每天认真执行并接受检查。

（1）医院在不影响消防安全的情况下，有效管控病区通道。①保留病区主通道，在其他楼梯通道贴告示牌，设警戒线，关闭通道，这样既对进入病区的通道进行了管控，又确保了消防安全通道在紧急情况下能及时打开。②病区医生和责任护士对患者及家属进行专项宣传取得理解和支持。③病区备用电梯夜间停运，减少病区入口同时还可以减少夜间值守的工作人员，缓解人力资源紧张的压力。

（2）医院严格管理病区陪伴、探视人员和流动人员。医院要备好《病区陪伴及家属体温检测和流行病学史调查登记表》《科室临时人员进入登记表》《职工及职工家属疫情排查登记表》，制定医院《陪伴及探视人员管理制度》，设计并制作“陪伴证”和“探视证”;对各级各类人员进入病区进行管控，倡导视频探视，控制病区进入人员，认真记录各登记表，做到进入病区人员信息可追踪。

（3）医院在每个病区主通道入口处设立体温监测站并控制人员进入，派护士专人24小时轮岗值守;对护士进行站点的岗位职责、制度、流程及各种登记表使用的培训，同时护理部每天督查落实情况;对负责值守的护士进行沟通技巧以及礼节礼貌的指导;在病区入口处制作宣传专栏，宣传病区疫情防控知识和规定，避免发生医患冲突。

（4）医院对病区的住院患者和陪伴探视人员坚持每日监测体温三次，要求人人戴医用外科口罩，并设立医用垃圾回收点，保护病区患者及医务人员安全。

（5）护理部协同院感科人员建立督导小组，每天检查门诊预检分诊和住院部体温监测站，发现问题及时改进，逐步使疫情期间的陪伴探视管理常态化。