承德市社区空巢老人生活状况研究

■文/王艺睿

河北省的人口结构自1999年以来，正经历着巨大的变化，截至2018年年底，河北省老龄人口基数仍在不断增长，其中60岁以上老人达到1115.68万人，占全省总人口的15.11%，到2020年将达到1250万，占总人口的17%左右。承德市总人口为353.46万人，虽然总人口数量与河北其他人口大市相去甚远，但承德市65岁以上的老年人口数量高达39.96万人，占总人口的11.22%，预计到2020年，65岁以上人口比重可达到13.14%。2017年承德市城镇化发展进入快速发展期，城镇化达到50.70%。自19世纪70年代起，我国实行了计划生育政策，家庭中子女数量锐减，多呈现为“四二一”和“四二二”模式，家庭养老功能弱化，城市中空巢老人日益增多。空巢老人是指60岁及以上岁数的，不与子女共同居住或离子女居住地较远的老人。这是家庭生命周期开始收缩的一个阶段，虽然空巢老人有可能得到子女经济上的帮助，但是很难得到精神上的慰藉。解决空巢老人养老问题已经成为承德市养老工作的重中之重。我国尊老敬老的传统源远流长，受到传统文化的影响，老年人更倾向于居家养老。“9073”“9046”成为承德市、河北省乃至我国的基本养老模式。空巢老人居家养老数量的增长对社区的依赖性逐渐增强，分析承德市空巢老人的养老需求，发展适合承德市社区养老的服务模式，对于解决承德市空巢老人养老问题有着深远的意义。

一、研究方法与样本来源

本次调查以承德市区凤凰山社区、小老虎沟社区、火神庙社区、酒仙庙市区为主，采用问卷随机抽样调查和访谈法进行，共发出问卷320份，回收问卷317份，问卷回收率为99%，其中有效问卷为290份，有效率为91.4%。女性空巢老人占57.9%，男性空巢老人占42.1%，高龄空巢老人占37.1%，调查中女性空巢老人略多于男性。

二、社区空巢老人生活现状分析

随着年龄的增长，老年人身体各项机能逐渐退化，老年人对社区医疗以及保健方面的养老服务有极大的需求，另外，疾病状况、经济状况、与子女和邻里之间的关系、社会活动能力也影响着老年人的晚年生活。调查发现，承德市社区空巢老人居家养老最需要得到的生活照护依次为：家政服务（65.3%），主要包括维修服务、保洁服务、日常家政服务；膳食服务（54.4%），主要包括疾病餐的配餐服务、送餐服务；还有20.1%的空巢老人选择社交陪护，主要包括志愿者上门陪护服务、购物陪同服务等。

三、社区空巢老人居家养老需求分析

相对于西方发达国家社区养老产业的完善程度，我国社区养老服务缺乏行业发展的标准。社区空巢老人主要靠配偶照料60.7%，子女照料31.2%，一旦配偶或子女不能进行有效照护时，空巢老人在生理上和心理上都会受到不同程度的影响。空巢老人多种疾病（三种及以上）患病率为66.4%，急需社区提供医疗诊疗服务以及健康保健服务。空巢老人普遍需要来源于社区的精神慰藉服务以及社区文体活动，以丰富老年期的精神文化生活，缓解他们孤独、空虚、寂寞的现状。调查发现，经济状况也是影响空巢老人生活质量的重要因素。低收入人群占总样本量的23.1%，收入的减少，影响该群体老人的生活质量，同时对其心理也造成一定程度的负面影响。

四、完善承德市社区空巢老人社区居家养老建议

解决承德市空巢老人居家养老问题，社区服务支持是不可缺少的一部分，首先社区照护服务应提供基本生活照护服务，完善社区、志愿者、居委会、家庭成员、专业及非专业照护人员为一体的整体照护体系；尊重老年人尊严以及选择的权利，满足空巢老人不同的养老需求。

把智慧养老与家庭养老、社区服务相结合，通过互联网及时有效掌握空巢老人的身体情况、慢性病情况、用药情况以及心理情况，为每一位社区空巢老人建立健康档案，从而更有效地为居家养老提供补充服务。

建立心理咨询热线和心理咨询室，聘请专业人员定期进行心理健康宣教，当老人心情不佳时，可拨打热线进行咨询。社区可根据老年人的兴趣爱好，建立多种活动团体，为老年人提供娱乐、休闲场所，进一步丰富老年人的业余生活。按照我国老龄工作指导意见“老有所养、老有所学、老有所医、老有所教、老有所乐、老有所为”的目标，根据整体性、实用性、有效性的原则，社区对空巢老人的照护应以生活照料为主，创建社区活动为辅，兼以国家支持为补充的模式。社区是空巢老人晚年幸福生活的有效保障，同时也承担着提高老年人生活质量的重任，所以急需提高社区养老服务能力，积极应对老龄化社会需求。